ডিল্টিয়াজেম হাইড্রোক্লোরাইড ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেট দীর্ঘস্থায়ী স্থিতিশীল (ধ্রুপদী) এবং ভাসোস্পাস্টিক অ্যাঞ্জাইনা পেক্টোরিসের প্রফিল্যাক্সিস ও চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় এবং উচ্চ রক্তচাপ ব্যবস্থাপনায় একা বা সংমিশ্রণেও ব্যবহৃত হয়েছে। এছাড়াও, ডিল্টিয়াজেম মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, করোনারি আর্টারি স্পাজম, অ্যারিথমিয়াস, রায়নাউড ঘটনা, খাদ্যনালীর গতিশীলতা ব্যাধি এবং মাইগ্রেনে কার্যকর।

ডিল্টিয়াজেম হাইড্রোক্লোরাইড সাসটেইন্ড রিলিজ ট্যাবলেট অ্যাঞ্জাইনা পেক্টোরিসের প্রফিল্যাক্সিস ও চিকিৎসায় নির্দেশিত। এটি ধ্রুপদী এবং ভাসোস্পাস্টিক অ্যাঞ্জাইনা পেক্টোরিস ব্যবস্থাপনায় ব্যবহৃত হয়। এটি প্রাথমিক উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায়ও ব্যবহৃত হয়েছে। এটি কিছু নির্বাচিত সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিয়াররিথমিয়াসের প্রফিল্যাক্সিসের জন্য ব্যবহৃত হয়।

ডিল্টিয়াজেম হাইড্রোক্লোরাইড একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল প্রতিপক্ষ (অ্যান্টাগোনিস্ট)। এটি একটি পেরিফেরাল এবং করোনারি ভাসোডিলেটর যার কিছু নেতিবাচক ইনোট্রপিক কার্যকলাপ রয়েছে। ডিল্টিয়াজেম কার্ডিয়াক পরিবহনকে বাধা দেয়, বিশেষ করে সাইনো-অ্যাট্রিয়াল এবং অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডে। ডিল্টিয়াজেমের নিম্নলিখিত ক্রিয়াগুলি রয়েছে:

অ্যান্টিঅ্যাঞ্জাইনাল: করোনারি ধমনী ও আর্টেরিওলগুলির সরাসরি প্রসারণ মায়োকার্ডিয়াল টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহ উন্নত করে। উপরন্তু, পেরিফেরাল ভাস্কুলেচারের প্রসারণ সিস্টেমিক চাপ এবং কার্ডিয়াক "আফটারলোড" হ্রাস করে, যা মায়োকার্ডিয়াল টিস্যুগুলির চাপ হ্রাস এবং অক্সিজেনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে।

অ্যান্টিঅ্যারিথমিক: কার্ডিয়াক টিস্যুতে ক্যালসিয়াম আয়নের প্রবেশ বাধাপ্রাপ্ত হওয়ার ফলে S-A এবং A-V নোডের মাধ্যমে তড়িৎ-শারীরবৃত্তীয় কার্যকলাপ ধীর হয়ে যায়, যা আনুষঙ্গিক বাইপাস পরিবহন বা স্বাভাবিক অ্যাট্রিয়াল অ্যাকশন পটেনশিয়াল বা ইন্ট্রাভেন্ট্রিকুলার পরিবহনকে প্রভাবিত না করে।

অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ: ভাসোডিলেশনের ফলস্বরূপ পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স হ্রাস করে। একটি মৌখিক ডোজের ৯০% এর বেশি দ্রুত শোষিত হয়। প্রোটিন বাইন্ডিং খুব উচ্চ। শীর্ষ প্লাজমা ঘনত্ব ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে পৌঁছায়। এটি যকৃতে বিপাকিত হয় এবং পিত্তের মাধ্যমে নির্গত হয় (৬০%)।

ফিল্ম-কোটেড ফর্মুলেশন:

• সাধারণ ডোজ: ডিলটিয়াজেম হাইড্রোক্লোরাইড ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটের সাধারণ ডোজ হল ৬০ মি.গ্রা. দিনে তিনবার। তবে রোগীর প্রতিক্রিয়া ভিন্ন হতে পারে এবং পৃথক রোগীদের মধ্যে ডোজের প্রয়োজনীয়তা উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন হতে পারে। প্রয়োজনে, বিভক্ত ডোজ ১৮০–৩০০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। ডোজ ৩০ মি.গ্রা. দিনে চারবার হিসেবে শুরু করা যেতে পারে এবং সর্বোত্তম প্রতিক্রিয়া অর্জন না হওয়া পর্যন্ত ১ থেকে ২ দিনের ব্যবধানে বৃদ্ধি করা যেতে পারে। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে বিশেষ করে আনস্টেবল অ্যাঞ্জিনায় প্রতিদিন ৪৮০ মি.গ্রা. পর্যন্ত উচ্চতর ডোজ উপকারী হিসেবে ব্যবহার করা হয়েছে।
• বয়স্ক এবং যকৃতীয় বা বৃক্কীয় কার্যকারিতা অক্ষত রোগী: প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল ৬০ মি.গ্রা. দিনে দুবার। হৃদস্পন্দন নিয়মিত পরিমাপ করতে হবে এবং হৃদস্পন্দন ৫০ বিট প্রতি মিনিটের নিচে নেমে গেলে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত নয়।

সাসটেইন্ড রিলিজ ফর্মুলেশন:

• হালকা থেকে মাঝারি উচ্চ রক্তচাপ: প্রাথমিকভাবে ৯০ মি.গ্রা. বা ১২০ মি.গ্রা. দিনে দুবার (বয়স্কদের ক্ষেত্রে দিনে একবার); প্রতিদিন ৩৬০ মি.গ্রা. পর্যন্ত প্রয়োজন হতে পারে (বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন ২৪০ মি.গ্রা. পর্যন্ত)।
• অ্যাঞ্জিনা: প্রাথমিকভাবে ৯০ মি.গ্রা. বা ১২০ মি.গ্রা. বিভক্ত ডোজে দিনে দুবার প্রয়োজন হতে পারে (বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন ২৪০ মি.গ্রা. পর্যন্ত)।

ডিল্টিয়াজেম থেরাপির সময় স্বল্প- বা দীর্ঘ-অভিনয়ী নাইট্রেটের সাথে একইসঙ্গে প্রফিল্যাকটিক থেরাপি নিরাপদে প্রশাসিত হতে পারে। অন্যান্য ওষুধের সাথে ডিল্টিয়াজেম একইসঙ্গে প্রশাসিত হলে সতর্কতা এবং যত্নশীল ডোজ টাইট্রেশনের সুপারিশ করা হয় যা কার্ডিয়াক সংকোচনশীলতা এবং/অথবা পরিবহনকে প্রভাবিত করতে পারে।

ডিল্টিয়াজেম হাইড্রোক্লোরাইড সাসটেইন্ড রিলিজ ট্যাবলেট ওষুধের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা, সিক সাইনাস সিনড্রোম, দ্বিতীয় বা তৃতীয় ডিগ্রি এভি ব্লক, মারাত্মক উচ্চ রক্তচাপ বা তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং রেডিওগ্রাফিকভাবে প্রমাণিত পালমোনারি কনজেশনে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।

ব্রাডিকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দন ধীর হওয়া), সাইনো-অ্যাট্রিয়াল ব্লক, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক, হাইপোটেনশন (নিম্ন রক্তচাপ), অস্বস্তি, মাথাব্যথা, গরম লাগা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গোলযোগ, শোথ (এডিমা), হেপাটাইটিস এবং ডিপ্রেশন প্রতিবেদন করা হয়েছে।

গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ডিল্টিয়াজেম নিয়ে এখন পর্যন্ত পর্যাপ্ত এবং নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই, এবং গর্ভাবস্থায় ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত শুধুমাত্র যখন সম্ভাব্য সুবিধাগুলি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায়সঙ্গত করে। যেহেতু ডিল্টিয়াজেম দুধে বিতরণ করা হয়, তাই ওষুধ গ্রহণকারী মহিলাদের তাদের শিশুদের স্তন্যদান করা উচিত নয়; স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে ডিল্টিয়াজেম থেরাপি প্রয়োজনীয় বিবেচনা করা হলে শিশু খাওয়ানোর একটি বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত।

ক্যালসিয়াম-চ্যানেল ব্লকার

৩০°C তাপমাত্রার নিচে রাখুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।