Acyclovir ক্রিম একটি herpes simplex virus (HSV) nucleoside analogue DNA polymerase inhibitor, যা ইমিউনোক্ষম প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তদূর্ধ্ব কিশোরদের recurrent herpes labialis (কোল্ড সোর) চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

Acyclovir একটি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ যা herpes simplex virus-এর বিরুদ্ধে কার্যকর। এটি একটি সিন্থেটিক purine nucleoside analogue, যা HSV-1 এবং HSV-2 এর বিরুদ্ধে ইন ভিট্রো এবং ইন ভিভো উভয় অবস্থায় কার্যকর। এর কার্যকারিতা অত্যন্ত নির্বাচিত, কারণ এটি ভাইরাসের thymidine kinase (TK) এনজাইমের সাথে উচ্চ affinity রাখে। এই এনজাইম acyclovir-কে acyclovir monophosphate-এ রূপান্তর করে, যা পরে cellular guanylate kinase দ্বারা diphosphate এবং অন্যান্য এনজাইম দ্বারা triphosphate-এ রূপান্তরিত হয়। Acyclovir triphosphate তিনটি উপায়ে ভাইরাল DNA replication বাধাগ্রস্ত করে: ভাইরাল DNA polymerase প্রতিযোগিতামূলকভাবে ইনহিবিট করে ভাইরাল DNA চেইনে যুক্ত হয়ে চেইন বৃদ্ধি বন্ধ করে দেয় ভাইরাল DNA polymerase নিষ্ক্রিয় করে দেয়

Acyclovir ক্রিম দিনে পাঁচবার চার দিন পর্যন্ত প্রয়োগ করতে হবে। হারপিস ল্যাবিয়ালিসের লক্ষণ বা উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথে যত দ্রুত সম্ভব চিকিৎসা শুরু করা উচিত, অর্থাৎ প্রড্রোম পর্যায়ে বা ক্ষত (lesion) দেখা দিলে। ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী কিশোর-কিশোরীদের জন্য ডোজ প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই।

Acyclovir ক্রিম অন্যান্য টপিকাল বা সিস্টেমিক ওষুধের সাথে ব্যবহার করলে উল্লেখযোগ্য কোনো ইন্টারঅ্যাকশন দেখা যায়নি। এর সিস্টেমিক শোষণ খুবই কম হওয়ায় ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশনের সম্ভাবনা খুব কম।

যেসব রোগীর acyclovir, valacyclovir বা এর উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে, তাদের ক্ষেত্রে Acyclovir ক্রিম ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।

প্রয়োগস্থলে সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে ঠোঁট শুকিয়ে যাওয়া, ত্বক উঠা (desquamation), ত্বক শুষ্ক হওয়া, ঠোঁট ফাটা, জ্বালাপোড়া, চুলকানি, ত্বকের খসখসে ভাব এবং চিমটি লাগার অনুভূতি। প্রতিটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ১% এর কম রোগীর মধ্যে দেখা গেছে। অল্প কিছু রোগী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে চিকিৎসা বন্ধ করেছেন।

গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি B: গর্ভবতী নারীদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত গবেষণা নেই। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত, যখন উপকারিতা সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি। এটি দুধে নির্গত হয় কিনা জানা যায়নি, তবে টপিকাল ব্যবহারে সিস্টেমিক শোষণ খুব কম।

Acyclovir ক্রিম শুধুমাত্র ঠোঁট ও মুখের বাহ্যিক অংশে ব্যবহার করতে হবে। মিউকাস মেমব্রেনে ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি শুধুমাত্র বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য এবং চোখ, মুখের ভিতরে বা নাকে ব্যবহার করা যাবে না। এটি স্থানীয় জ্বালা বা অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। ইমিউনো-কমপ্রোমাইজড রোগীদের ক্ষেত্রে এর কার্যকারিতা নিশ্চিত নয়।

শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১২–১৭ বছর বয়সী রোগীদের উপর গবেষণায় প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই নিরাপত্তা প্রোফাইল দেখা গেছে। ১২ বছরের কম বয়সীদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।

বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬৫ বছরের বেশি বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত তথ্য নেই, তবে উল্লেখযোগ্য কোনো পার্থক্য দেখা যায়নি। টপিকাল ব্যবহারে সিস্টেমিক শোষণ খুবই কম।

টপিকাল অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ

২০°C থেকে ২৫°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।