ডক্সোফাইলিন নিম্নলিখিত ইঙ্গিতগুলিতে চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়:
ডক্সোফাইলিন একটি অভিনব ব্রঙ্কোডাইলেটর (শ্বাসনালি প্রসারকারী)। এটি থিওফাইলিন থেকে গঠনগতভাবে পৃথক, কারণ ৭ নম্বর অবস্থানে একটি ডাইঅক্সোলেন গ্রুপ উপস্থিত থাকে। ডক্সোফাইলিন নির্বাচনীভাবে ফসফোডাইস্টেরেজ-৪ এনজাইমকে বাধা দেয়, ফলে ব্রঙ্কিয়াল মসৃণ পেশী শিথিল হয়। তবে, থিওফাইলিনের থেকে ভিন্ন, ডক্সোফাইলিন অ্যাডিনোসিন এ১ ও এ২ রিসেপ্টরের সাথে হ্রাসকৃত সম্পর্ক (অ্যাফিনিটি) প্রদর্শন করে, যা ওষুধটির উন্নত নিরাপত্তা প্রোফাইলের কারণ হতে পারে। ডক্সোফাইলিন প্লেটলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টর (পিএএফ) এবং লিউকোট্রিন উৎপাদন বাধাগ্রস্ত করে বলে প্রতিবেদিত হয়েছে।
বয়স্ক ব্যক্তিরা: দিনে দুই বা তিনবার ২০০ মিলিগ্রাম ট্যাবলেট।
প্রাপ্তবয়স্করা: দিনে দুই বা তিনবার ৪০০ মিলিগ্রাম ট্যাবলেট, অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
শিশু:
১২ বছরের বেশি বয়সী: দিনে দুই বা তিনবার ১০ মিলিলিটার সিরাপ অথবা ২০০ মিলিগ্রাম ট্যাবলেট।
৬–১২ বছর বয়সী: দিনে দুইবার শরীরের ওজনের প্রতি কিলোগ্রামে ৬–৯ মিলিগ্রাম। উদাহরণস্বরূপ, যদি শরীরের ওজন ১০ কিলোগ্রাম হয়, তাহলে দিনে দুইবার ৩ মিলিলিটার (৬০ মিলিগ্রাম) দিতে হবে, অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
যদি ডক্সোফাইলিনের প্রয়োজনীয় দৈনিক ডোজ ৪০০ মিলিগ্রাম হয়, তাহলে ডক্সোফাইলিন এসআর (সাসটেইনড রিলিজ) ট্যাবলেট দিনে একবার খেতে হবে, অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
ডক্সোফাইলিন অন্যান্য জ্যান্থিন প্রস্তুতির সাথে প্রশাসিত করা উচিত নয়। ক্যাফেইনযুক্ত পানীয় ও খাবার গ্রহণ সীমিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এফেড্রিন বা অন্যান্য সিম্পাথোমিমেটিক ওষুধের সাথে ডক্সোফাইলিন প্রশাসনের সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। এরিথ্রোমাইসিন, টিএও (ট্রিওলেন্ডোমাইসিন), লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, অ্যালোপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জা ভ্যাকসিন এবং প্রোপ্রানোললের মতো অনেক ওষুধের সহগামী প্রশাসন জ্যান্থিন ডেরিভেটিভের হেপাটিক ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করতে পারে, যার ফলে ওষুধের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি পায়। ফেনাইটোইন, অন্যান্য অ্যান্টিকনভালসেন্ট (খিঁচুনিরোধক ওষুধ) এবং সিগারেট ধূমপান জ্যান্থিন ডেরিভেটিভের ক্লিয়ারেন্স বৃদ্ধি করতে পারে, যার ফলে প্লাজমা অর্ধায়ু হ্রাস পায়। এই ক্ষেত্রে, ওষুধের ডোজ বৃদ্ধির প্রয়োজন হতে পারে।
ডক্সোফাইলিন ওষুধটির প্রতি বা অন্যান্য জ্যান্থিন ডেরিভেটিভের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতাসম্পন্ন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে প্রতিনিধির্বাচিত (contraindicated)। এটি তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্ট অ্যাটাক), হাইপোটেনশন (নিম্ন রক্তচাপ) এবং স্তন্যদানের সময়কালেও প্রতিনিধির্বাচিত।
জ্যান্থিন ডেরিভেটিভ দিয়ে চিকিৎসা করা রোগীদের ক্ষেত্রে বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা (পেটের উপরিভাগে ব্যথা), মাথাব্যথা, খিটখিটে মেজাজ, অনিদ্রা, টাকিকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি), এক্সট্রাসিস্টোল (অতিরিক্ত হৃদস্পন্দন), ট্যাকিপনিয়া (দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস) এবং বিরল ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া (রক্তে শর্করা বৃদ্ধি) বা অ্যালবুমিনুরিয়া (প্রস্রাবে অ্যালবুমিন নির্গমন) হতে পারে। ওভারডোজের ক্ষেত্রে গুরুতর কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া (হৃদযন্ত্রের ছন্দপতন) এবং টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি হতে পারে। এই প্রভাবগুলি বিষক্রিয়ার প্রথম লক্ষণ হতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে। প্রয়োজনে, চিকিৎসকের বিবেচনায়, বিষক্রিয়ার সমস্ত লক্ষণ ও উপসর্গ কমে যাওয়ার পরে নিম্ন মাত্রায় পুনরায় চিকিৎসা শুরু করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান: প্রাণী পরীক্ষায় দেখা গেছে যে ডক্সোফাইলিনের সক্রিয় উপাদান প্রসবপূর্ব ও প্রসবোত্তর বৃদ্ধিতে বাধা দেয় না। তবে, গর্ভাবস্থায় ওষুধটির প্রভাব সম্পর্কে পর্যাপ্ত ক্লিনিকাল প্রমাণ না থাকায়, গর্ভাবস্থায় ওষুধটির ব্যবহার ঝুঁকি-সুবিধা অনুপাতের ভিত্তিতে কেস টু কেস (প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথকভাবে) সতর্কতার সাথে মূল্যায়ন করা উচিত। স্তন্যদানের সময় ওষুধটি প্রতিনিধির্বাচিত (contraindicated)।
যানবাহন চালনা ও যন্ত্রপাতি ব্যবহারের ওপর প্রভাব: পণ্যটি রোগীর সতর্কতাকে প্রভাবিত করে না, এবং তাই তার যানবাহন চালনা ও যন্ত্রপাতি ব্যবহারের ক্ষমতার সাথে হস্তক্ষেপ করে না।
বেশ কয়েকটি কারণ জ্যান্থিন ডেরিভেটিভের হেপাটিক ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করতে পারে, যার ফলে ওষুধের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি পায়। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে বয়স, কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ডিকম্পেনসেশন, ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি), গুরুতর লিভার রোগ, সহগামী সংক্রমণ এবং এরিথ্রোমাইসিন, টিএও (ট্রিওলেন্ডোমাইসিন), লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, অ্যালোপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জা ভ্যাকসিন এবং প্রোপ্রানোললের মতো বেশ কয়েকটি ওষুধের সহগামী প্রশাসন। এই ক্ষেত্রে, ওষুধের ডোজ হ্রাস করার প্রয়োজন হতে পারে। জ্যান্থিন ডেরিভেটিভের ক্লিয়ারেন্সকে প্রভাবিত করতে পারে এমন কারণ বিদ্যমান থাকলে, থেরাপিউটিক সীমা নিয়ন্ত্রণের জন্য ওষুধের রক্তের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
হৃদরোগ, উচ্চরক্তচাপ, বয়স্ক ব্যক্তি, গুরুতর হাইপোক্সেমিয়া (রক্তে অক্সিজেনের ঘাটতি), হাইপারথাইরয়েডিজম (থাইরয়েড গ্রন্থির অতিসক্রিয়তা), ক্রনিক কর পালমোনেল (ফুসফুসের রোগজনিত হৃদরোগ), কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, লিভার রোগ, পেপটিক আলসার এবং যকৃতের প্রতিবন্ধকতাসম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে পণ্যটি প্রশাসনে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। বিশেষ করে, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, কারণ এই রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ক্লিয়ারেন্স যথেষ্ট ধীর গতির হয় এবং চিকিৎসা বন্ধ করার পরেও দীর্ঘ সময় ধরে উচ্চ রক্তের মাত্রা বজায় থাকতে পারে। আসক্তি বা অন্য কোনো ধরনের নির্ভরতার ঝুঁকি নেই।
ওভারডোজের ক্ষেত্রে গুরুতর কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া (হৃদযন্ত্রের ছন্দপতন) এবং টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি হতে পারে। এই প্রভাবগুলি বিষক্রিয়ার প্রথম লক্ষণ হতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে। প্রয়োজনে, চিকিৎসকের বিবেচনায়, বিষক্রিয়ার সমস্ত লক্ষণ ও উপসর্গ কমে যাওয়ার পরে নিম্ন মাত্রায় পুনরায় চিকিৎসা শুরু করা যেতে পারে। যেহেতু কোনো নির্দিষ্ট অ্যান্টিডোট (প্রতিষেধক) নেই, সেহেতু ওভারডোজের ক্ষেত্রে কার্ডিওভাসকুলার কলাপসের লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা শুরু করা উচিত।
ব্রঙ্কোডাইলেটর, মিথাইলজ্যান্থিন ডেরিভেটিভস
শুষ্ক স্থানে, আলো ও তাপ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ডক্সোফাইলিন শুধুমাত্র বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের প্রেসক্রিপশনে ব্যবহার করা উচিত।
ডক্সোফাইলিন কিসের ওষুধ?
ডক্সোফাইলিন এর কাজ কি?
ডক্সোফাইলিন এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলো কি কি?
ডক্সোফাইলিন বেশি খেলে কি হয়?
গর্ভাবস্থায় ডক্সোফাইলিন খাওয়া যাবে কি?
