এলাগোলিক্স এন্ডোমেট্রিওসিসের সাথে সম্পর্কিত মাঝারি থেকে গুরুতর ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য নির্দেশিত।

এলাগোলিক্স একটি GnRH রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ যা পিটুইটারি গ্রন্থিতে GnRH রিসেপ্টরের সাথে প্রতিযোগিতামূলকভাবে আবদ্ধ হয়ে অন্তঃসত্ত্বা GnRH সংকেতকে বাধা দেয়। এলাগোলিক্স প্রয়োগের ফলে লুটিনাইজিং হরমোন (এলএইচ) এবং ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন (এফএসএইচ)-এর ডোজ-নির্ভর দমন ঘটে, যা ডিম্বাশয়ের যৌন হরমোন, এস্ট্রাডায়োল ও প্রোজেস্টেরনের রক্তের ঘনত্ব হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে।

এলাগোলিক্স দিয়ে চিকিৎসা শুরুর আগে গর্ভাবস্থা বাদ দিতে হবে এবং মাসিক শুরু হওয়ার ৭ দিনের মধ্যে এলাগোলিক্স শুরু করতে হবে।

এলাগোলিক্স ১৫০ মি.গ্রা. দিয়ে প্রাথমিক চিকিৎসা: দিনে একবার ১৫০ মি.গ্রা. ২৪ মাস পর্যন্ত। তবে মাঝারি হেপাটিক অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে ৬ মাস পর্যন্ত।

এলাগোলিক্স ২০০ মি.গ্রা. দিয়ে প্রাথমিক চিকিৎসা: দিনে দুবার ২০০ মি.গ্রা. ৬ মাস পর্যন্ত (সহাবস্থানীয় ডিসপারেউনিয়া সহ)। এলাগোলিক্স ২০০ মি.গ্রা.-এর চিকিৎসা ৬ মাসের বেশি হওয়া উচিত নয় কারণ এটি হাড়ের খনিজ ঘনত্ব (বিএমডি) হ্রাস করতে পারে।

মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক অকার্যকারিতায়: এলাগোলিক্স ২০০ মি.গ্রা. সুপারিশ করা হয় না।

শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহার: <১৮ বছর – প্রতিষ্ঠিত নয়।

ঔষধের সাথে: পি-জিপি সাবস্ট্রেট (যেমন, ডিগক্সিন), CYP2C19 সাবস্ট্রেট (যেমন, ওমেপ্রাজল; দৈনিক <৪০ মি.গ্রা. ডোজ সীমিত করুন) বৃদ্ধি করতে পারে। CYP3A সাবস্ট্রেটের প্রতিপক্ষ হতে পারে। মৌখিক মিডাজোলাম, রোসুভাস্টাটিনের প্রতিপক্ষ করে; তাদের ডোজ বৃদ্ধির বিবেচনা করুন। CYP3A প্রবর্তক দ্বারা প্রতিপক্ষ হতে পারে। ইস্ট্রোজেন-যুক্ত গর্ভনিরোধকের সাথে কার্যকারিতা হ্রাস পায়।

খাদ্য ও অন্যান্যের সাথে: কোনো পরিচিত খাদ্য মিথস্ক্রিয়া নেই।

গর্ভবতী নারীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত কারণ গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে এলাগোলিক্সের সংস্পর্শ প্রাথমিক গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। পরিচিত অস্টিওপোরোসিস থাকলে, এটি আরও হাড় ক্ষয়ের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এটি গুরুতর হেপাটিক অকার্যকারিতার ক্ষেত্রেও প্রতিনির্দেশিত এবং শক্তিশালী জৈব অ্যানিয়ন ট্রান্সপোর্টিং পলিপেপটাইড OATP1B1 ইনহিবিটর (যেমন, সাইক্লোস্পোরিন ও জেমফাইব্রোজিল)-এর সাথে একসাথে ব্যবহারেও প্রতিনির্দেশিত।

সাধারণ: সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে গরম অনুভূতি, রাতের ঘাম, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, ঋণশূন্যতা (অ্যামেনোরিয়া), আর্থ্রালজিয়া, মেজাজ পরিবর্তন এবং হাড় ক্ষয়। বিরল: অনিদ্রা, উদ্বেগ এবং উন্নত হেপাটিক ট্রান্সামিনেজ।

গর্ভবতী নারীদের মধ্যে এলাগোলিক্স ব্যবহারের সীমিত মানব তথ্য বড় ধরনের জন্মগত ত্রুটি বা গর্ভপাতের ঝুঁকি আছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য যথেষ্ট নয়। গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে এলাগোলিক্সের সংস্পর্শ প্রাথমিক গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। গর্ভবতী নারীদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। চিকিৎসার সময় গর্ভাবস্থা ঘটলে এলাগোলিক্স বন্ধ করতে হবে। মানবদুধে এলাগোলিক্স বা এর মেটাবোলাইটের উপস্থিতি, স্তন্যপান করা শিশুর ওপর প্রভাব বা দুধ উৎপাদনের ওপর প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই।

হাড় ক্ষয়: ডোজ ও সময়কাল-নির্ভর হাড়ের খনিজ ঘনত্ব (বিএমডি) হ্রাস যা সম্পূর্ণরূপে প্রত্যাবর্তনযোগ্য নাও হতে পারে। হাড় ক্ষয়ের জন্য অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণ আছে এমন নারীদের ক্ষেত্রে বিএমডি মূল্যায়ন করুন।

গর্ভাবস্থা চিনতে হ্রাসকৃত ক্ষমতা: এলাগোলিক্স মাসিক রক্তপাত পরিবর্তন করতে পারে, যা গর্ভাবস্থা চিনতে ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে। গর্ভাবস্থা সন্দেহ হলে পরীক্ষা করুন। গর্ভাবস্থা নিশ্চিত হলে বন্ধ করুন।

আত্মহত্যার চিন্তা ও মেজাজ ব্যাধি: রোগীদের আত্মহত্যার চিন্তা, আত্মহত্যার আচরণ, নতুন সূচনা বা অবনতিশীল বিষণ্নতা, উদ্বেগ বা অন্যান্য মেজাজ পরিবর্তনের জন্য চিকিৎসার পরামর্শ নিতে পরামর্শ দিন।

হেপাটিক ট্রান্সামিনেজ বৃদ্ধি: সিরাম অ্যালানিন অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ (এএলটি)-এর ডোজ-নির্ভর বৃদ্ধি। লিভারের ক্ষতির লক্ষণ ও উপসর্গ সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।

ইস্ট্রোজেন-যুক্ত গর্ভনিরোধকের সাথে কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা: চিকিৎসার সময় এবং এলাগোলিক্স বন্ধ করার এক সপ্তাহ পর্যন্ত অ-হরমোনাল গর্ভনিরোধ ব্যবহার করুন।

• যেকোনো মাত্রার রেনাল অকার্যকারিতা বা শেষ পর্যায়ের রেনাল রোগে (ডায়ালিসিসে থাকা নারীসহ) আক্রান্ত নারীদের ক্ষেত্রে এলাগোলিক্সের ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।

• হালকা হেপাটিক অকার্যকারিতা সম্পন্ন নারীদের ক্ষেত্রে এলাগোলিক্সের ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।

• ১৮ বছর বয়সের কম রোগীদের ক্ষেত্রে এলাগোলিক্সের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

অতিমাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীদের যেকোনো লক্ষণ বা বিরূপ প্রতিক্রিয়ার উপসর্গের জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং প্রয়োজন অনুসারে উপযুক্ত লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা শুরু করা উচিত।

গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন (GnRH) প্রতিপক্ষ

শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।