Loading...

এমপাগ্লিফ্লোজিন

Generic Medicine
নির্দেশনা

এমপাগ্লিফ্লোজিন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:

  • টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে খাদ্য ও ব্যায়ামের সহায়ক হিসেবে।

  • টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস ও প্রতিষ্ঠিত কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতে।

ফার্মাকোলজি

এমপাগ্লিফ্লোজিন একটি সোডিয়াম গ্লুকোজ কো-ট্রান্সপোর্টার-২ (এসজিএলটি-২) ইনহিবিটর। এসজিএলটি২ কো-ট্রান্সপোর্টারগুলি কিডনিতে গ্লোমেরুলার ফিল্ট্রেট থেকে গ্লুকোজ পুনঃশোষণের জন্য দায়ী। এসজিএলটি২ বাধাদানের ফলে সৃষ্ট গ্লুকুরেটিক প্রভাব রেনাল শোষণ হ্রাস করে এবং গ্লুকোজের জন্য রেনাল থ্রেশহোল্ড কমিয়ে দেয়, ফলে গ্লুকোজ নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়। উপরন্তু, এটি হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস করতে অবদান রাখে, ওজন হ্রাসে সহায়তা করে এবং রক্তচাপ হ্রাস করে।

মাত্রা ও সেবনবিধি

এমপাগ্লিফ্লোজিনের প্রস্তাবিত ডোজ হল দিনে একবার ১০ মি.গ্রা., সকালে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করতে হবে। এমপাগ্লিফ্লোজিন সহ্য করতে পারে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজটি দিনে একবার ২৫ মি.গ্রা.-এ বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যেসব রোগীর ভলিউম হ্রাস (ভলিউম ডিপ্লেশন) রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এমপাগ্লিফ্লোজিন শুরু করার আগে এই অবস্থার সংশোধন করার সুপারিশ করা হয়।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

মূত্রবর্ধক: এমপাগ্লিফ্লোজিনের সাথে মূত্রবর্ধকের একসাথে ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি পেয়েছে।

ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটাগগ: এমপাগ্লিফ্লোজিনের সাথে ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটাগগের একসাথে ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ টেস্ট: এসজিএলটি২ ইনহিবিটর গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে ইউরিন গ্লুকোজ টেস্টের মাধ্যমে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ পর্যবেক্ষণ করার সুপারিশ করা হয় না কারণ এসজিএলটি২ ইনহিবিটরগুলি ইউরিনারি গ্লুকোজ নিঃসরণ বৃদ্ধি করে এবং পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ টেস্টের দিকে নিয়ে যাবে। গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ পর্যবেক্ষণের জন্য বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করুন।

১,৫-অ্যানহাইড্রোগ্লুসিটল (১,৫-এজি) অ্যাসের সাথে হস্তক্ষেপ: এসজিএলটি২ ইনহিবিটর গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ পর্যবেক্ষণের জন্য ১,৫-এজি অ্যাস ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয় না কারণ ১,৫-এজি-এর পরিমাপ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ মূল্যায়নে অবিশ্বস্ত। গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ পর্যবেক্ষণের জন্য বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করুন।

প্রতিনির্দেশনা

এমপাগ্লিফ্লোজিন এমপাগ্লিফ্লোজিন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি গুরুতর অতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস, গুরুতর রেনাল অকার্যকারিতা, শেষ পর্যায়ের রেনাল রোগ বা ডায়ালিসিসে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

এমপাগ্লিফ্লোজিনের সাথে সম্পর্কিত সবচেয়ে সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি হল ইউরিনারি ট্র্যাক্ট ইনফেকশন এবং নারীদের যৌনাঙ্গের মাইকোটিক ইনফেকশন। অন্যান্য সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ডিহাইড্রেশন, হাইপোটেনশন, দুর্বলতা, মাথাঘোরা এবং অতিরিক্ত তৃষ্ণা।

গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে

গর্ভবতী নারীদের ক্ষেত্রে এমপাগ্লিফ্লোজিনের কোনো পর্যাপ্ত ও সু-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থায় এমপাগ্লিফ্লোজিন তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায়সঙ্গত করে। এমপাগ্লিফ্লোজিন মানবদুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। স্তন্যদানের সময় এটি সুপারিশ করা হয় না।

সতর্কতা

এমপাগ্লিফ্লোজিন শুরুর আগে এবং তারপর পর্যায়ক্রমে রেনাল ফাংশন মূল্যায়নের সুপারিশ করা হয়। যেসব রোগীর eGFR ৪৫ ml/min/1.73 m²-এর কম, তাদের ক্ষেত্রে এমপাগ্লিফ্লোজিন শুরু করা উচিত নয়। যেসব রোগীর eGFR ৪৫ ml/min/1.73 m² বা তার বেশি, তাদের ক্ষেত্রে কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।

মাত্রাধিকত্যা

এমপাগ্লিফ্লোজিনের সাথে অতিমাত্রার ঘটনা ঘটলে, স্বাভাবিক সহায়ক ব্যবস্থা (যেমন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে অপরিশোষিত উপাদান অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রদান) গ্রহণ করা উচিত।

হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এমপাগ্লিফ্লোজিন অপসারণ অধ্যয়ন করা হয়নি।

থেরাপিউটিক ক্লাস

সোডিয়াম-গ্লুকোজ কো-ট্রান্সপোর্টার-২ (এসজিএলটি২) ইনহিবিটর

সংরক্ষণ

শীতল ও শুষ্ক স্থানে (৩০°C-এর নীচে), আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রেখে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

সাধারণ প্রশ্ন

এমিসিজুমাব কিসের ওষুধ?
 

এমিসিজুমাব এর কাজ কি?

এমিসিজুমাব এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলো কি কি?

এমিসিজুমাব বেশি খেলে কি হয়?

গর্ভাবস্থায় এমিসিজুমাব ব্যবহার করা যাবে কি?

No available drugs found

  View in English