প্রাপ্তবয়স্ক (>১২ বছর): দিনে একবার ১ গ্রাম।
শিশু (৩ মাস থেকে ১২ বছর): দিনে দুবার ১৫ মি.গ্রা./কেজি (প্রতিদিন ১ গ্রামের বেশি নয়)।
এরটাপেনেম শিরাপথে ইনফিউশন বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন দ্বারা দেওয়া যেতে পারে। শিরাপথে দেওয়ার সময়, এটি ৩০ মিনিটের সময় ধরে ইনফিউজ করা উচিত।
এরটাপেনেমের আইএম প্রশাসন সেই সংক্রমণের চিকিৎসায় আইভি প্রশাসনের বিকল্প হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে যেখানে ইন্ট্রামাসকুলার থেরাপি উপযুক্ত।
এরটাপেনেম দিয়ে থেরাপির স্বাভাবিক সময়কাল ৩ থেকে ১৪ দিন তবে সংক্রমণের ধরন এবং কার্যকারী প্যাথোজেন(গুলি) অনুসারে পরিবর্তিত হয়। যখন ক্লিনিক্যালভাবে নির্দেশিত হয়, ক্লিনিক্যাল উন্নতি লক্ষ্য করা গেলে একটি উপযুক্ত মৌখিক অ্যান্টিমাইক্রোবিয়ালে স্যুইচ করা যেতে পারে।
ইলেকটিভ কোলোরেক্টাল সার্জারির পরে সার্জিক্যাল সাইট ইনফেকশনের প্রোফিল্যাক্সিস: প্রাপ্তবয়স্কদের অস্ত্রোপচারের পরে সার্জিক্যাল সাইট ইনফেকশন প্রতিরোধ করতে, প্রস্তাবিত ডোজ হল অস্ত্রোপচারের চিরার ১ ঘন্টা আগে একটি একক শিরাপথে ডোজ হিসাবে ১ গ্রাম শিরাপথে দেওয়া।
রেনাল অপ্রতুলতা সম্পন্ন রোগী: রেনাল অপ্রতুলতা সম্পন্ন প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য এরটাপেনেম ব্যবহার করা যেতে পারে। যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স >৩০ মিলি/মিনিট, তাদের ক্ষেত্রে কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। উন্নত রেনাল অপ্রতুলতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ≤৩০ মিলি/মিনিট) সম্পন্ন প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের, যাদের হিমোডায়ালাইসিসে আছেন তাদের সহ, প্রতিদিন ৫০০ মি.গ্রা. গ্রহণ করা উচিত।
রেনাল অপ্রতুলতা সম্পন্ন পেডিয়াট্রিক রোগীদের ক্ষেত্রে কোনো তথ্য নেই।
হিমোডায়ালাইসিসে আক্রান্ত রোগী: হিমোডায়ালাইসিসের কমপক্ষে ৬ ঘন্টা আগে এরটাপেনেম দেওয়া হলে, কোনও অতিরিক্ত ডোজের প্রয়োজন নেই। হিমোডায়ালাইসিসের ৬ ঘন্টার মধ্যে প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের এরটাপেনেম দেওয়া হলে, হিমোডায়ালাইসিস সেশনের পরে একটি অতিরিক্ত ৩০% ডোজ সুপারিশ করা হয়। পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস বা হেমোফিল্ট্রেশনে চলা রোগীদের ক্ষেত্রে কোনো তথ্য নেই। হিমোডায়ালাইসিসে থাকা পেডিয়াট্রিক রোগীদের ক্ষেত্রে কোনো তথ্য নেই।
প্রতিবন্ধী হেপাটিক ফাংশন সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে কোনো ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ করা হয় না।
শিরাপথে প্রশাসনের জন্য প্রস্তুতি:
-
এরটাপেনেম অন্যান্য ওষুধের সাথে মিশ্রিত করবেন না বা সহ-ইনফিউজ করবেন না।
-
ডেক্সট্রোজ ধারণকারী দ্রাবক ব্যবহার করবেন না।
-
প্রশাসনের আগে এরটাপেনেম পুনর্গঠিত এবং তারপর পাতলা করতে হবে।
-
এরটাপেনেমের একটি ১ গ্রাম শিশির বিষয়বস্তু নিম্নলিখিতগুলির ১০ মিলি দিয়ে পুনর্গঠিত করুন: ইনজেকশনের জন্য পানি, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন (সাধারণ স্যালাইন) বা ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক ইনজেকশনের জন্য পানি।
-
ভালোভাবে ঝাঁকান যাতে দ্রবীভূত হয় এবং পুনর্গঠিত শিশির বিষয়বস্তু অবিলম্বে ৫০ মিলি সাধারণ স্যালাইনে (০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড) স্থানান্তর করুন।
-
পুনর্গঠনের ৬ ঘন্টার মধ্যে ইনফিউশন সম্পূর্ণ করুন।
ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের জন্য প্রস্তুতি:
-
এরটাপেনেমের একটি ১ গ্রাম শিশির বিষয়বস্তু ৩.২ মিলি ১% লিডোকেইন এইচসিআই ইনজেকশন দিয়ে পুনর্গঠিত করুন। দ্রবণ গঠনের জন্য শিশিটি ভালোভাবে ঝাঁকান।
-
প্রস্তাবিত ডোজ অনুযায়ী অবিলম্বে শিশির বিষয়বস্তু প্রত্যাহার করুন এবং একটি বড় পেশিতে গভীর ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন দ্বারা প্রশাসন করুন।
-
পুনর্গঠিত আইএম দ্রবণ প্রস্তুতির ১ ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করা উচিত।
দ্রষ্টব্য: আইএম ইনজেকশনের জন্য পুনর্গঠিত দ্রবণ শিরাপথে দেওয়া উচিত নয়।
যখনই দ্রবণ ও পাত্র অনুমতি দেয়, প্যারেন্টেরাল ওষুধ পণ্যগুলি ব্যবহারের আগে কণাময় পদার্থ ও বিবর্ণতার জন্য চাক্ষুষরূপে পরিদর্শন করা উচিত। এরটাপেনেমের দ্রবণ বর্ণহীন থেকে ফ্যাকাশে হলুদ পর্যন্ত হয়। এই পরিসরের মধ্যে রঙের তারতম্য পণ্যের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না।
