এই সংমিশ্রণটি সক্রিয় ক্রনিক গ্যাস্ট্রিক, ডুওডেনাল এবং গ্যাস্ট্রিক আলসারে এইচ. পাইলোরি নির্মূলের জন্য নির্দেশিত।

এসোমেপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের সিক্রেটরি পৃষ্ঠে (H⁺, K⁺)-ATPase এনজাইমে সিস্টাইনের সালফহাইড্রিল গ্রুপের সাথে সমযোজীভাবে আবদ্ধ হয়ে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড উৎপাদনের চূড়ান্ত ধাপ প্রতিরোধ করে এর পেটের অ্যাসিড দমনকারী প্রভাব প্রয়োগ করে। এই প্রভাব উদ্দীপনা নির্বিশেষে বেসাল এবং উদ্দীপিত উভয় গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণ বাধা দেয়। যেহেতু (H⁺, K⁺)-ATPase এনজাইমের সাথে এসোমেপ্রাজলের আবদ্ধতা অপরিবর্তনীয় এবং অ্যাসিড নিঃসরণ পুনরায় শুরু করার জন্য নতুন এনজাইম প্রকাশ করা প্রয়োজন, তাই এসোমেপ্রাজলের অ্যান্টিসিক্রেটরি প্রভাবের সময়কাল ২৪ ঘন্টার বেশি স্থায়ী হয়।

অ্যামোক্সিসিলিন সক্রিয় গুণনের সময় সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে তার ব্যাকটেরিয়াঘাতী ক্রিয়ায় পেনিসিলিনের মতো। এটি কোষ প্রাচীর জৈবসংশ্লেষণ বাধা দিয়ে কাজ করে যা ব্যাকটেরিয়ার মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

ক্লারিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল জীবগুলিতে মাইক্রোসোমাল প্রোটিন সংশ্লেষণ বাধা দিয়ে কাজ করে, প্রধানত ব্যাকটেরিয়াল রাইবোসোমের 50S সাবইউনিটের দাতা সাইটে আবদ্ধ হয়ে এবং সেই সাইটে ট্রান্সলোকেশন প্রতিরোধ করে।

প্রতিটি ট্যাবলেট ৭-১৪ দিনের জন্য দিনে দুবার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।

এসোমেপ্রাজল সাইটোক্রোম পি৪৫০ সিস্টেমের মাধ্যমে, বিশেষত CYP3A আইসোজাইমের মাধ্যমে বিপাকিত হয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে এসোমেপ্রাজলের সাইটোক্রোম পি৪৫০ সিস্টেম দ্বারা বিপাকিত অন্যান্য ওষুধ যেমন ওয়ারফারিন, অ্যান্টিপাইরিন, ইন্ডোমেথাসিন, আইবুপ্রোফেন, ফেনাইটোইন, প্রোপ্রানোলল, প্রেডনিসোলোন, ডায়াজেপাম, ক্লারিথ্রোমাইসিন বা টারফেনাডিনের সাথে ক্লিনিক্যালভাবে উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া নেই।

থিওফাইলিন গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে ক্লারিথ্রোমাইসিন ব্যবহার সিরাম থিওফাইলিন ঘনত্ব বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।

কার্বামাজেপাইন, সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, হেক্সোবারবিটাল, ফেনাইটোইন, অ্যালফেন্টানিল, ডিসোপাইরামাইড, লোভাস্টাটিন, ব্রোমোক্রিপ্টিন, ভালপ্রোয়েট, টারফেনাডিন, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড এবং অ্যাস্টেমিজোলের সাথে ক্লারিথ্রোমাইসিনের মিথস্ক্রিয়ার প্রতিবেদন রয়েছে।

এই সংমিশ্রণটি তার যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।

এইচ. পাইলোরি নির্মূল থেরাপি সাধারণত ভালোভাবে সহ্য করা হয়। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে প্রতিবেদিত বিরূপ ঘটনাগুলি উপাদান পদার্থগুলি বিবেচনা করে অপ্রত্যাশিত ছিল না। সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ছিল ডায়রিয়া এবং বমি বমি ভাব।

এই সংমিশ্রণটি শুধুমাত্র গর্ভবতী নারীদের দেওয়া উচিত যদি এর ব্যবহার অপরিহার্য বিবেচিত হয়। শিশুদের স্তন্যদানের সময় ব্যবহারের জন্য এই সংমিশ্রণের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

অ্যামোক্সিসিলিন থেরাপিতে থাকা রোগীদের মধ্যে গুরুতর এবং মাঝে মাঝে প্রাণঘাতী অতি সংবেদনশীলতার প্রতিক্রিয়া প্রতিবেদন করা হয়েছে। এই প্রতিক্রিয়াগুলি পেনিসিলিন অতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে এমন ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি ঘটে। ক্লারিথ্রোমাইসিন গর্ভবতী নারীদের ব্যবহার করা উচিত নয়, শুধুমাত্র সেসব ক্লিনিক্যাল পরিস্থিতিতে যেখানে কোনো বিকল্প উপযুক্ত নয়।

বয়স্কদের ব্যবহার: যদিও এই পদ্ধতিটি বিশেষভাবে বয়স্কদের মধ্যে অধ্যয়ন করা হয়নি, তবে পৃথক উপাদানগুলির সাথে থেরাপির সময় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। অতএব, এই সংমিশ্রণের সাথে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হওয়ার সম্ভাবনা কম।

অ্যান্টি এইচ. পাইলোরি ওষুধ

শীতল (৩০°C-এর নীচে) এবং শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন।