আলফুজোসিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহৃত হয় বিনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH)-এর লক্ষণ ও উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে, যেমন— ঘন ঘন প্রস্রাব, রাতে বারবার প্রস্রাব (নকটুরিয়া), মূত্রথলি সম্পূর্ণ খালি না হওয়া এবং প্রস্রাব শুরু করতে অসুবিধা।
আলফুজোসিন হাইড্রোক্লোরাইড
Generic Medicineফার্মাকোলজি
আলফুজোসিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি নির্বাচিত পোস্ট-সিন্যাপটিক আলফা-১ অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ব্লকার, যা প্রোস্টেট, ব্লাডার বেস, ব্লাডার নেক এবং ইউরেথ্রায় অবস্থান করে। এটি এই অংশগুলোর মসৃণ পেশি শিথিল করে, ফলে মূত্র প্রবাহ সহজ হয় এবং মূত্রনালীর চাপ কমে। এছাড়াও এটি অতিরিক্ত সিম্প্যাথেটিক উত্তেজনা কমায়। প্রোস্টেটিক রিসেপ্টরের উপর নির্বাচিতভাবে কাজ করার মাধ্যমে এটি BPH-এর উপসর্গ কমায় এবং প্রস্রাবের কার্যক্ষমতা উন্নত করে, পাশাপাশি রক্তচাপের উপর প্রভাব তুলনামূলকভাবে কম রাখে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Benign prostatic hyperplasia (BPH): প্রস্তাবিত ডোজ হলো ১০ মি.গ্রা., যা খাবারের পর দিনে একবার গ্রহণ করতে হবে।
Acute urinary retention (AUR): ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রথম দিন থেকেই ক্যাথেটার স্থাপনের পর প্রতিদিন ১০ মি.গ্রা. খাবারের পরে গ্রহণ করতে হবে। চিকিৎসা ৩–৪ দিন চালিয়ে যেতে হবে, যার মধ্যে ২–৩ দিন ক্যাথেটার অবস্থায় এবং অপসারণের পর ১ দিন। ৬৫ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে বা ৪ দিনের বেশি চিকিৎসা চালালে এই ব্যবহারের কোনো উপকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
প্রয়োগবিধি
Alfuzosin Hydrochloride ট্যাবলেট সম্পূর্ণ গিলে খেতে হবে।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
অ্যালফুজোসিনের সাথে অন্যান্য আলফা-১ ব্লকার একসাথে ব্যবহার করা নিষিদ্ধ। অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ, নাইট্রেট বা শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন ketoconazole, itraconazole, ritonavir) এর সাথে ব্যবহার করলে সতর্ক থাকতে হবে, কারণ এগুলো অ্যালফুজোসিনের মাত্রা বাড়াতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে, ketoconazole ব্যবহারে অ্যালফুজোসিনের সর্বোচ্চ মাত্রা ও মোট এক্সপোজার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।
অ্যালফুজোসিন গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবহার করলে গুরুতর রক্তচাপ কমে যেতে পারে; তাই অপারেশনের অন্তত ২৪ ঘণ্টা আগে ওষুধ বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। warfarin, digoxin, hydrochlorothiazide বা atenolol-এর সাথে উল্লেখযোগ্য কোনো ফার্মাকোডাইনামিক বা ফার্মাকোকাইনেটিক পারস্পরিক প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।
প্রতিনির্দেশনা
অন্যান্য আলফা-১ ব্লকারের মতো, আলফুজোসিন ব্যবহার করলে পোস্টুরাল হাইপোটেনশন হতে পারে, বিশেষ করে যারা অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ বা নাইট্রেট গ্রহণ করেন। ডোজ নেওয়ার কয়েক ঘণ্টার মধ্যে মাথা ঘোরা, ক্লান্তি বা ঘাম হতে পারে। এ ধরনের লক্ষণ দেখা দিলে রোগীকে শুয়ে থাকতে হবে যতক্ষণ না উপসর্গ চলে যায়। সাধারণত এগুলো সাময়িক এবং চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজন হয় না, তবে রোগীকে আগে থেকেই সতর্ক করা উচিত। হৃদযন্ত্রের অকার্যকারিতা (হার্ট ফেইলিউর) বা পূর্বে অন্য আলফা-ব্লকারে তীব্র রক্তচাপ কমে যাওয়ার ইতিহাস থাকলে সতর্কতা প্রয়োজন। সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে ব্যবহার করলে, বিশেষ করে শুরুতে, নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ জরুরি। যাদের QT interval দীর্ঘ (জন্মগত বা অর্জিত) বা যারা QT prolongation বাড়ায় এমন ওষুধ গ্রহণ করেন, তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসার আগে ও চলাকালীন মূল্যায়ন করা উচিত। করোনারি আর্টারি রোগীদের ক্ষেত্রে এনজাইনা চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে এবং এনজাইনা বেড়ে গেলে আলফুজোসিন বন্ধ করতে হবে। তীব্র কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ mL/min) এই ওষুধ ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না। ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে খেতে হবে; ভেঙে, চিবিয়ে বা গুঁড়ো করলে ওষুধের কার্যকারিতা ও শোষণ পরিবর্তিত হতে পারে এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়তে পারে। ছানি অপারেশনের সময় Intraoperative Floppy Iris Syndrome (IFIS) দেখা যেতে পারে, বিশেষ করে যারা বর্তমানে বা আগে আলফা-১ ব্লকার ব্যবহার করেছেন। তাই অপারেশনের আগে চক্ষু বিশেষজ্ঞকে জানানো উচিত। এই ওষুধে hydrogenated castor oil থাকতে পারে, যা পেটের অস্বস্তি বা ডায়রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বিভিন্ন মাত্রায় দেখা যেতে পারে—
- খুব সাধারণ/সাধারণ: মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, রক্তচাপ কমে যাওয়া, পেটের অস্বস্তি, বমি বমি ভাব, ক্লান্তি
- কম দেখা যায়: দ্রুত হৃদস্পন্দন, বুক ধড়ফড় করা, অজ্ঞান হওয়া, ডায়রিয়া, বমি, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, ত্বকে ফুসকুড়ি ও চুলকানি
- দুর্লভ: তীব্র রক্তচাপ কমে যাওয়া, এনজাইনা বৃদ্ধি, লিভার এনজাইমের পরিবর্তন, অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া (যেমন urticaria, angioedema)
- অত্যন্ত দুর্লভ: রক্তের সমস্যা (যেমন thrombocytopenia, neutropenia), লিভারের ক্ষতি, তীব্র ত্বকের প্রতিক্রিয়া
- অন্যান্য: বুকে ব্যথা, শরীর ফুলে যাওয়া, ফ্লাশিং, নাক বন্ধ হওয়া, প্রিয়াপিজম
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে
এই ওষুধটি নারীদের জন্য প্রযোজ্য নয়, তাই গর্ভাবস্থা ও দুগ্ধদান সংক্রান্ত বিষয় এখানে প্রযোজ্য নয়।
সতর্কতা
অ্যালফুজোসিন গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দিলে তীব্র রক্তচাপ কমে যেতে পারে, তাই অপারেশনের অন্তত ২৪ ঘণ্টা আগে ওষুধ বন্ধ করা উচিত। এনজাইনার উপসর্গ দেখা দিলে বা বেড়ে গেলে চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে।
স্পেশিয়াল পপুলেশন
২ থেকে ১৬ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে আলফুজোসিনের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রমাণিত নয়, তাই শিশুদের জন্য এটি সুপারিশ করা হয় না।
মাত্রাধিকত্যা
অতিরিক্ত মাত্রায় গ্রহণ করলে রোগীকে শুইয়ে রাখতে হবে এবং রক্তচাপ কমে গেলে তার চিকিৎসা করতে হবে। গুরুতর ক্ষেত্রে ভাসোকনস্ট্রিক্টর ওষুধ প্রয়োজন হতে পারে।
থেরাপিউটিক ক্লাস
BPH, মূত্রধারণ সমস্যা এবং মূত্র অসংযমের চিকিৎসায় ব্যবহৃত।
সংরক্ষণ
শীতল ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন।
সাধারণ প্রশ্ন
আলফুজোসিন হাইড্রোক্লোরাইড কিসের ওষুধ?
আলফুজোসিন হাইড্রোক্লোরাইড এর কাজ কি?
আলফুজোসিন হাইড্রোক্লোরাইড এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলো কি কি?
আলফুজোসিন হাইড্রোক্লোরাইড বেশি খেলে কি হয়?
গর্ভাবস্থায় আলফুজোসিন হাইড্রোক্লোরাইড খাওয়া যাবে কি?