এই সংমিশ্রণ ট্যাবলেটটি গর্ভধারণ প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিত।

প্রতিটি প্যাকে ২৮টি ট্যাবলেট রয়েছে। এর মধ্যে:

• ২১টি ট্যাবলেট সাদা রঙের এবং প্রতিটিতে ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল বিপি ০.০৩ মি.গ্রা. ও জেস্টোডিন বিপি ০.০৭৫ মি.গ্রা. রয়েছে।
• প্যাকের নীচের সারির ৭টি হালকা লাল রঙের ট্যাবলেটের প্রতিটি হল প্লাসিবো বা নিষ্ক্রিয় ট্যাবলেট।

এই ট্যাবলেটে দুটি সক্রিয় উপাদান রয়েছে, জেস্টোডিন এবং ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল। ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল হল ইস্ট্রোজেনের একটি সিন্থেটিক সংস্করণ এবং জেস্টোডিন হল প্রোজেস্টেরনের একটি সিন্থেটিক রূপ। যদি এই ট্যাবলেটটি নির্দেশাবলী অনুসারে নেওয়া হয়, তবে ডিম্বাণুগুলি (সাধারণত প্রতিমাসে ডিম্বাশয় দ্বারা নিঃসৃত হয়) নিষিক্ত হওয়ার পর্যায়ে পরিপক্ক হতে বাধাপ্রাপ্ত হয়। গৌণ প্রক্রিয়াগুলি, যা একটি গর্ভনিরোধক হিসাবে এই সংমিশ্রণের কার্যকারিতায় অবদান রাখতে পারে, তার মধ্যে রয়েছে সার্ভিকাল মিউকাসের পরিবর্তন (যা শুক্রাণু প্রবেশের অসুবিধা বাড়ায়) এবং এন্ডোমেট্রিয়ামের পরিবর্তন (যা ইমপ্লান্টেশনের সম্ভাবনা হ্রাস করে)।

এই পিল কীভাবে গ্রহণ করবেন: সর্বাধিক গর্ভনিরোধক কার্যকারিতা অর্জনের জন্য, এই সংমিশ্রণটি প্যাকেজের উপর নির্দেশিত ক্রমে এবং ২৪ ঘন্টার বেশি ব্যবধান না রেখে গ্রহণ করতে হবে। মহিলাদের প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে ট্যাবলেট নেওয়ার নির্দেশ দেওয়া উচিত, বিশেষত সন্ধ্যার খাবারের পরে বা ঘুমানোর সময়। পরপর ২৮ দিনের জন্য প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট নিতে হবে। পরবর্তী প্রতিটি প্যাক বর্তমান প্যাক শেষ হওয়ার পরের দিন শুরু করা হয়।

• আপনি যদি গর্ভনিরোধের জন্য এই ট্যাবলেট নেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়ে থাকেন তবে আপনার পরবর্তী মাসিক শুরু হওয়ার জন্য অপেক্ষা করুন।

• আপনার মাসিকের প্রথম দিন থেকে, আপনার ট্যাবলেট প্যাকের উপরের সারির বাম কোণ থেকে প্রথম সাদা ট্যাবলেট (শুরু নির্দেশ করে তীর চিহ্ন সহ) নেওয়া শুরু করুন।

• তীর চিহ্ন বরাবর প্রতিদিন একটি করে সাদা ট্যাবলেট নিতে থাকুন।

• ২১ দিন ধরে ২১টি সাদা ট্যাবলেট নেওয়ার পরে, তারপর পরবর্তী ৭ দিনের জন্য প্যাকের শেষ সারি থেকে প্রতিদিন হালকা লাল প্লাসিবো ট্যাবলেট নিতে থাকুন।

• হালকা লাল নিষ্ক্রিয় ট্যাবলেট নেওয়ার সময় আপনার মাসিক শুরু হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি। হালকা লাল নিষ্ক্রিয় ট্যাবলেট নেওয়া বন্ধ করবেন না। ৭ দিন ধরে হালকা লাল ট্যাবলেট নেওয়া আপনার ট্যাবলেট গ্রহণের রুটিন বজায় রাখতে সহায়তা করবে। যদি এই সময়ে আপনার মাসিক শুরু না হয়, তবে আপনি গর্ভবতী নন তা নিশ্চিত করতে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

• সাতটি হালকা লাল নিষ্ক্রিয় ট্যাবলেট শেষ করার পরে, অন্য একটি প্যাক থেকে সাদা সক্রিয় ট্যাবলেট নেওয়া শুরু করুন এবং যতদিন আপনি গর্ভবতী হতে না চান ততদিন ট্যাবলেট নিতে থাকুন।

মিস করা ট্যাবলেটের ব্যবস্থাপনা: আপনি যদি একদিন একটি ট্যাবলেট নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে মিস করা ট্যাবলেটটি নিন। এর অর্থ পরের দিন দুটি ট্যাবলেট নেওয়া হতে পারে। অতিরিক্তভাবে, আপনি ট্যাবলেট নেওয়ার সময় এবং আপনার পরবর্তী মাসিক পর্যন্ত অন্য কোন গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত।

আপনি যদি একটানা দুই দিন ট্যাবলেট নিতে ভুলে যান, তবে সম্ভবত আপনি গর্ভাবস্থার বিরুদ্ধে আর সুরক্ষিত থাকবেন না। তাই আপনার ট্যাবলেট নেওয়া বন্ধ করা উচিত এবং আপনার পরবর্তী মাসিক পর্যন্ত অন্য কিছু অস্থায়ী পদ্ধতি (কনডম/ফোম ট্যাবলেট) গ্রহণ করা উচিত। ট্যাবলেটের অসমাপ্ত প্যাকটি ফেলে দিন এবং আপনার পরবর্তী মাসিকের প্রথম দিন থেকে একটি নতুন প্যাক থেকে উপরের সারির প্রথম সাদা ট্যাবলেট থেকে ট্যাবলেট নেওয়া শুরু করুন।

কীভাবে মাসিক বিলম্বিত করবেন: মাসিক বিলম্বিত করতে, আপনার বর্তমান প্যাকের সাদা সক্রিয় ট্যাবলেট শেষ করার পরেই অন্য একটি নতুন প্যাকের সাথে চালিয়ে যাওয়া উচিত (অর্থাৎ বর্তমান প্যাকের হালকা লাল প্লাসিবো ট্যাবলেট নেওয়ার প্রয়োজন নেই)। দ্বিতীয় প্যাক শেষ না হওয়া পর্যন্ত যতক্ষণ ইচ্ছা বর্ধিতকরণ চালিয়ে যেতে পারেন। যখন আপনি আপনার মাসিক শুরু করতে চান, তখন কেবল ট্যাবলেট নেওয়া বন্ধ করুন। দ্বিতীয় প্যাক ব্যবহার করার সময় একজন মহিলার কিছু ব্রেকথ্রু ব্লিডিং বা স্পটিং হতে পারে। স্বাভাবিক ৭ দিনের হালকা লাল নিষ্ক্রিয় ট্যাবলেট ব্যবধানের পরে আপনার পরবর্তী প্যাক শুরু করুন।

বমির ক্ষেত্রে পরামর্শ: সাদা সক্রিয় ট্যাবলেট নেওয়ার ৩-৪ ঘন্টার মধ্যে যদি বমি হয়, তবে শোষণ সম্পূর্ণ নাও হতে পারে। এই ধরনের ঘটনায়, মিস করা ট্যাবলেটের ব্যবস্থাপনা সংক্রান্ত পরামর্শ প্রযোজ্য। মহিলাকে বমির পরে একটি ব্যাক-আপ প্যাক থেকে প্রয়োজনীয় অতিরিক্ত সক্রিয় ট্যাবলেট নিতে হবে।

• ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং অন্যান্য ওষুধের মধ্যে মিথস্ক্রিয়া যথাক্রমে ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের ঘনত্ব হ্রাস বা বৃদ্ধি করতে পারে। ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের সিরাম ঘনত্ব হ্রাস ব্রেকথ্রু ব্লিডিং এবং মাসিক অনিয়মের ঘটনা বৃদ্ধি করতে পারে এবং সম্ভবত মৌখিক গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। যে পদার্থগুলি সিরাম ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে তার উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোইন, প্রিমিডোন, রিফাবুটিন, ডেক্সামেথাসোন, গ্রিসিওফুলভিন, টপিরামেট, কিছু প্রোটিজ ইনহিবিটর, মোডাফিনিল, রিটোনাভির এবং বারবিচুরেট।
• অ্যাম্পিসিলিন, অন্যান্য পেনিসিলিন এবং টেট্রাসাইক্লিন সহ কিছু অ্যান্টিবায়োটিক মৌখিক গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
• এই সংমিশ্রণ এবং অন্যান্য ওষুধের একসাথে ব্যবহারের সময় যা ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের সিরাম ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে, এই পিলের নিয়মিত গ্রহণের পাশাপাশি একটি অ-হরমোন ব্যাক-আপ গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয়।

প্রাথমিক পর্যায়ে, কিছু মহিলা মাথাঘোরা, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, ওজন বৃদ্ধি, তরল ধারণ, বিষণ্নতা, মেজাজ পরিবর্তন, স্তনে ব্যথা, স্তনের কোমলতা, র্যাশ, যোনি স্রাব, এরিথেমা ইত্যাদির মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারেন। নিয়মিত গ্রহণ করলে, এই ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত সময়ের সাথে সাথে কমে যায়। যদি ২-৩ মাসের বাইরেও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অব্যাহত থাকে তবে তিনি একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে পারেন।

গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থায় এই পিলের প্রশাসন প্রতিনির্দেশিত।

স্তন্যদানের সময় ব্যবহার: বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এই পিল ব্যবহারের সুপারিশ করা হয় না।

কিছু ওষুধ ট্যাবলেটের কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করতে পারে। আপনি যদি কোনো ওষুধ গ্রহণ করেন, যেমন অ্যান্টিবায়োটিক, রিফাম্পিসিন বা খিঁচুনির ওষুধ, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। এই সময়ে আপনাকে অন্য একটি গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করতে হতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে মৌখিক গর্ভনিরোধক অতিমাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, স্তনের কোমলতা, মাথাঘোরা, পেটে ব্যথা, তন্দ্রা, ক্লান্তি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে; মহিলাদের মধ্যে প্রত্যাহার রক্তপাত হতে পারে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই এবং অতিমাত্রার পরবর্তী চিকিৎসা, যদি প্রয়োজন হয়, লক্ষণগুলির দিকে পরিচালিত হয়।

মৌখিক গর্ভনিরোধক প্রস্তুতি

শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।