ফেলবিনাক পেশী-কঙ্কাল সিস্টেমের বেদনাদায়ক প্রদাহজনক অবস্থার সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি উপশমের জন্য নির্দেশিত, যেমন:

• নরম টিস্যু ট্রমা (মচকে যাওয়া, পেশির টান ও আঘাত)।
• এক্সট্রা-আর্টিকুলার রিউম্যাটিক বা প্রদাহজনক অবস্থা যার মধ্যে রয়েছে বারসাইটিস, ক্যাপসুলাইটিস, ফ্রোজেন শোল্ডার, মায়ালজিয়া, টেন্ডোনাইটিস, টেনোসাইনোভাইটিস ও টেনিস এলবো।
• রিউম্যাটিক বা অ-গুরুতর আর্থ্রাইটিক অবস্থার (অর্থাৎ, সাধারণ আর্থ্রাইটিস) ব্যথা ও শক্তভাব উপশমের জন্য।

ফেলবিনাকের প্রাথমিক কার্যপ্রণালী সাইক্লোঅক্সিজেনেস (সিওএক্স) এনজাইম, বিশেষত সিওএক্স-১ ও সিওএক্স-২ বাধা দেওয়ার ক্ষমতার চারপাশে আবর্তিত হয়। এই এনজাইমগুলি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের জৈবসংশ্লেষণে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, যা লিপিড যৌগ যা শরীরে প্রদাহ, ব্যথা ও জ্বর মধ্যস্থতা সহ বিভিন্ন গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে। সিওএক্স এনজাইম বাধা দিয়ে, ফেলবিনাক কার্যকরভাবে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের উৎপাদন হ্রাস করে। এই হ্রাস প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াকে হালকা করে এবং ব্যথা থেকে উপশম দেয়।

দিনে ২ থেকে ৪ বার আক্রান্ত স্থানে হালকাভাবে ১ গ্রাম জেল মালিশ করুন। লক্ষণগুলি সমাধান না হলে, চিকিৎসা অব্যাহত রাখা উপযুক্ত কিনা তা মূল্যায়ন করতে রোগীকে পুনর্বিবেচনা করা উচিত। আক্রান্ত স্থানের সংখ্যা নির্বিশেষে মোট ডোজ প্রতিদিন ২৫ গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। চিকিৎসা ৬ সপ্তাহের বেশি বাড়ানো উচিত নয়।

বয়স্ক: বয়স্ক রোগীদের জন্য কোন বিশেষ ডোজ সুপারিশ করা হয় না; তবে, বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে এনএসএআইডিগুলি বিশেষ সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত যারা বিরূপ ঘটনার জন্য বেশি প্রবণ। পর্যাপ্ত নিরাপদ ক্লিনিক্যাল নিয়ন্ত্রণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ সর্বনিম্ন ডোজ ব্যবহার করা উচিত।

শিশু জনসংখ্যা: শিশুদের ক্ষেত্রে এই ওষুধের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই। এটি ১৮ বছরের নিচে শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

প্রশাসনের পদ্ধতি: আক্রান্ত স্থানে সাময়িক প্রয়োগ। ফেলবিনাক ৩% জেল প্রয়োগের পরে হাত ধুয়ে ফেলা উচিত, যদি না সেগুলি চিকিৎসার স্থান হয়।

ফেলবিনাক উচ্চ মাত্রায় প্রোটিন আবদ্ধ; তবে, সাময়িক প্রয়োগের পরে সিরামের মাত্রা অত্যন্ত কম, তাই ক্লিনিক্যাল ওষুধের মিথস্ক্রিয়া অসম্ভাব্য।

• সক্রিয় উপাদান বা যেকোনো এক্সিপিয়েন্টের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
• অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট দ্বারা অ্যাজমা, আরটিকারিয়া বা তীব্র রাইনাইটিসের আক্রমণ সৃষ্টি হয় এমন রোগী।
• ফাটা ত্বক বা উন্মুক্ত ত্বকে ব্যবহার।
• অবরুদ্ধ ড্রেসিংয়ের সাথে ব্যবহার।
• অন্য যেকোনো সাময়িক প্রস্তুতির সাথে একই স্থানে একসাথে ব্যবহার।
• স্থানীয় সংক্রমণের উপস্থিতিতে ব্যবহার।
• সক্রিয় পেপটিক আলসারেশন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার।
• গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান।

ফেলবিনাক গর্ভাবস্থায় দেওয়া হলে গুরুতর জন্মগত ত্রুটি সৃষ্টির সন্দেহ রয়েছে। গর্ভাবস্থায় এই জেল প্রতিনির্দেশিত। অন্যান্য নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্টের মতো যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ বাধা দেয়, প্রাণী গবেষণায় ফেলবিনাক সাবকিউটেনিয়াসভাবে দেওয়া হলে ডাইস্টোসিয়া ও বিলম্বিত প্রসব লক্ষ্য করা গেছে। স্তন্যদানের সময় এই জেল ব্যবহার করা উচিত নয়। স্তন্যদানের সময় এটি প্রতিনির্দেশিত।

• সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ সর্বনিম্ন সম্ভাব্য সময়ের জন্য ব্যবহার করে অবাঞ্ছিত প্রভাব হ্রাস করা যেতে পারে।
• দীর্ঘমেয়াদী এনএসএআইডির দীর্ঘমেয়াদী সহ-ব্যবহারে বিরূপ ঘটনা পর্যবেক্ষণের জন্য নিয়মিত চিকিৎসা তত্ত্বাবধান করা উচিত।
• চোখ ও শ্লেষ্মা ঝিল্লির সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।
• পণ্যের মোট ডোজ দৈনিক ২৫ গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।
• উন্নতি না হলে বা অবস্থা আরও খারাপ হলে, ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
• যদিও পদ্ধতিগত প্রভাব কম হওয়া উচিত, তবে রেনাল, কার্ডিয়াক বা হেপাটিক অকার্যকারিতা, পেপটিক আলসারেশনের ইতিহাস, ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজ বা রক্তপাতের প্রবণতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
• বয়স্ক রোগীরা এনএসএআইডির বিরূপ প্রভাবের জন্য বিশেষভাবে সংবেদনশীল। বয়স্কদের মধ্যে এনএসএআইডির দীর্ঘায়িত ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না। যেখানে দীর্ঘায়িত থেরাপির প্রয়োজন হয়, সেখানে রোগীদের নিয়মিত পুনর্বিবেচনা করা উচিত।
• যেহেতু এনএসএআইডিগুলি প্লেটলেট ফাংশনে হস্তক্ষেপ করতে পারে, সেগুলি ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ এবং রক্তপাতের প্রবণতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
• এটি শুধুমাত্র অসুস্থ নয় এমন ত্বকে ব্যবহার করা উচিত।
• ফটোসেন্সিটিভিটির সম্ভাবনা এড়াতে, রোগীদের চিকিৎসাধীন স্থানের সূর্যালোকে অতিরিক্ত এক্সপোজারের বিরুদ্ধে পরামর্শ দেওয়া উচিত।
• এই ওষুধটিতে প্রতি ১ গ্রামে ৩০০ মি.গ্রা. অ্যালকোহল (ইথানল) রয়েছে, যা ৩০০ মি.গ্রা./গ্রাম (৩০% w/w)-এর সমতুল্য। এটি ক্ষতিগ্রস্ত ত্বকে জ্বালাপোড়া সংবেদন সৃষ্টি করতে পারে।

সাময়িক প্রদাহরোধী প্রস্তুতি

৩০°C তাপমাত্রার নীচে রাখুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।