Rh-নেগেটিভ নারীদের গর্ভাবস্থা ও অন্যান্য প্রসূতি অবস্থায়, যদি পিতা বা শিশুর Rh-নেগেটিভ হওয়া নিশ্চিত না হয়:

• Rh-পজিটিভ শিশুর গর্ভধারণ বা প্রসব, মায়ের ও শিশুর ABO গ্রুপ নির্বিশেষে
• গর্ভপাত বা যেকোনো পর্যায়ে গর্ভপাতের ঝুঁকি
• একটোপিক গর্ভাবস্থা
• গর্ভকালীন মা-ভ্রূণের রক্ত মিশ্রণ (সন্দেহজনক বা নিশ্চিত), যেমন antepartum hemorrhage (যেমন placenta previa), amniocentesis, chorionic villus sampling, percutaneous umbilical blood sampling, অন্যান্য প্রসূতি প্রক্রিয়া (যেমন version) বা পেটের আঘাত
• Rh অসামঞ্জস্যপূর্ণ রক্ত বা রক্তজাত পণ্য সঞ্চালন

রক্ত সঞ্চালন: Rh-নেগেটিভ ব্যক্তির ক্ষেত্রে Rh-পজিটিভ রক্ত বা রক্তজাত পণ্য (যেমন লোহিত কণিকা, প্লেটলেট কনসেন্ট্রেট, গ্রানুলোসাইট কনসেন্ট্রেট) গ্রহণের পর Rh ইমিউনাইজেশন প্রতিরোধ

Anti-D ইমিউনোগ্লোবুলিন Rh-নেগেটিভ মায়ের শরীরে Rh-পজিটিভ ভ্রূণের লোহিত রক্তকণিকার বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি তৈরি হওয়া প্রতিরোধ করে, যা প্রসব, গর্ভপাত বা অন্যান্য অবস্থায় মায়ের রক্তে প্রবেশ করতে পারে। এটি idiopathic thrombocytopenic purpura রোগে অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ প্রতিরোধ করতেও ব্যবহৃত হয়।

একটি ডোজ ২৫০ মাইক্রোগ্রাম IM (ইন্ট্রামাসকুলার) দিতে হবে প্রসব বা Rh-পজিটিভ শিশুর গর্ভপাতের পর যত দ্রুত সম্ভব, সম্ভব হলে ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে, তবে প্রসবের ৭২ ঘণ্টার মধ্যে দিতে হবে।

যেকোনো সম্ভাব্য সেনসিটাইজিং ঘটনা (যেমন মৃতভ্রূণ, অ্যাম্নিওসেন্টেসিস) হলে গর্ভাবস্থার ২০ সপ্তাহ পর্যন্ত প্রতি ঘটনার জন্য ১২৫ মাইক্রোগ্রাম (২০ সপ্তাহের পর ২৫০ মাইক্রোগ্রাম) সঙ্গে সঙ্গে বা ৭২ ঘণ্টার মধ্যে দিতে হবে।

গর্ভকালীন প্রতিরোধের জন্য গর্ভাবস্থার ২৮ সপ্তাহ এবং ৩৪ সপ্তাহে ২৫০ মাইক্রোগ্রাম করে দিতে হবে। ইনজেকশনটি অবশ্যই গভীর ইন্ট্রামাসকুলার পদ্ধতিতে দিতে হবে। শিরায় (intravenous) দেওয়া যাবে না।

লাইভ ভ্যাকসিন ইমিউনোগ্লোবুলিনের শেষ ডোজ দেওয়ার কমপক্ষে ৩ মাস পরে দিতে হবে।

স্প্লেনেক্টমি করা রোগী বা রিসাস-নেগেটিভ ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, যেখানে হিমোলাইসিস পূর্ববর্তী অ্যানিমিয়া বাড়াতে পারে, সেখানে এই ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না। এছাড়া যাদের এই ওষুধে অ্যালার্জি আছে, তাদের ক্ষেত্রেও এটি নিষিদ্ধ।

অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া যেমন হাইভস, শ্বাসকষ্ট (wheezing) এবং আর্টিকারিয়া হতে পারে। ইনজেকশন স্থানে ব্যথা ও সংবেদনশীলতা দেখা যায়। এছাড়া জ্বর, ঠান্ডা লাগা, বমিভাব, মুখ লাল হয়ে যাওয়া এবং মাথাব্যথা হতে পারে।

গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি C. প্রাণীর উপর গবেষণায় ভ্রূণের উপর ক্ষতিকর প্রভাব দেখা গেছে এবং মানুষের উপর পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই, অথবা উভয় ক্ষেত্রেই তথ্য সীমিত। সম্ভাব্য উপকার ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে তবেই ব্যবহার করা উচিত।

প্রসব পরবর্তী ব্যবহারের ক্ষেত্রে এটি শুধুমাত্র মায়ের জন্য প্রযোজ্য। রিসাস-পজিটিভ ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না। ওষুধ দেওয়ার পর রোগীকে কমপক্ষে ২০ মিনিট পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।

ভ্যাকসিন, অ্যান্টিসেরা ও ইমিউনোগ্লোবুলিন

ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন।