এই প্রস্তুতি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:

• গর্ভাবস্থায় আয়রনের ঘাটতিজনিত অ্যানিমিয়ার প্রতিরোধ ও চিকিৎসা।
• গর্ভাবস্থার মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া প্রতিরোধ।

আয়রন শরীরের একটি অপরিহার্য উপাদান, যা হিমোগ্লোবিন গঠন এবং জীবন্ত টিস্যুগুলির জারণ প্রক্রিয়ার জন্য প্রয়োজনীয়। আয়রন লবণ শুধুমাত্র আয়রনের ঘাটতিজনিত অ্যানিমিয়ার চিকিৎসা এবং প্রতিরোধ হিসাবে দেওয়া উচিত। আয়রনের ঘাটতিজনিত অ্যানিমিয়া প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী রক্তক্ষরণ, পুষ্টির ঘাটতি, গর্ভাবস্থা, পরজীবী সংক্রমণ বা আয়রনের শোষণ হ্রাসের ফলাফল।

ফলিক অ্যাসিডের ঘাটতি, বিশেষত গর্ভাবস্থায়, দীর্ঘদিন ধরে মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া সৃষ্টি করে বলে জানা যায়। ভিটামিনটি শরীরে সঞ্চয়যোগ্য নয় এবং গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের চাহিদা ও অপুষ্টির সংমিশ্রণ ঘাটতির কারণ হতে পারে, তাই অ্যানিমিয়া হয়। এটি লক্ষ্য করা গেছে যে আয়রনের সাথে চিকিৎসার পরে লাল রক্তকণিকার দ্রুত উৎপাদন শরীরের ফোলেটকে হ্রাস করতে পারে যদি অপর্যাপ্ত গ্রহণ থাকে; ফলিক অ্যাসিড এবং ফেরাস ফিউমারেটের সংমিশ্রণ এই জটিলতা এড়ায়। আয়রন এবং ফলিক অ্যাসিড প্রক্সিমাল ছোট অন্ত্রে, বিশেষত ডুওডেনামে শোষিত হয়। ফেরাস ফিউমারেট ও ফলিক অ্যাসিড সাপ্লিমেন্ট আয়রনের ঘাটতি পূরণ করে, ফলে অ্যানিমিয়া প্রক্রিয়া বন্ধ করে। শোষিত আয়রন অস্থি মজ্জার টিস্যু দ্বারা গ্রহণ করা হয় যা রক্তকণিকা গঠন করে, যেখানে এটি হিমোগ্লোবিন সংশ্লেষণ করতে ব্যবহৃত হয়।

প্রাপ্তবয়স্করা: প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট। প্রয়োজন হলে, একটি ট্যাবলেট দিনে দুবার দেওয়া যেতে পারে। গর্ভাবস্থায়, এই ট্যাবলেটটি প্রথম প্রসবপূর্ব পরামর্শে শুরু করার এবং প্রসবের ৩ মাস পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার সুপারিশ করা হয়। ট্যাবলেটটি খাবারের আগে নেওয়া উত্তম; যদি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা থাকে তবে ডোজ খাবারের পরে নেওয়া যেতে পারে।

আয়রন লবণ এবং টেট্রাসাইক্লিনের শোষণ হ্রাস পায় যখন তারা একসাথে মুখে নেওয়া হয়। যদি উভয় ওষুধের সাথে চিকিৎসার প্রয়োজন হয় তবে টেট্রাসাইক্লিনের ৩ ঘন্টা আগে বা ২ ঘন্টা পরে আয়রন লবণ দেওয়া উচিত। অ্যান্টাসিডের উপস্থিতিতে বা চায়ের সাথে নেওয়া হলে আয়রন লবণের শোষণও হ্রাস পায়। আয়রন লবণ পেনিসিলামিনের প্রভাব হ্রাস করে বলে মনে হয়। কো-ট্রাইমক্সাজল মেগালোব্লাস্টিক হিমোপয়েসিস বাধা দিতে পারে। ফোলেট প্রশাসনের মাধ্যমে সিরাম অ্যান্টিকনভালসেন্ট মাত্রা হ্রাস পেতে পারে।

এই প্রস্তুতি পার্নিশিয়াস অ্যানিমিয়া এবং আয়রনের ঘাটতি ছাড়া অন্য অ্যানিমিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। অ্যানিমিয়ার প্রকৃতি ও কারণ নির্ণয় করা উচিত। ম্যাগনেসিয়াম ট্রাইসিলিকেট এবং কার্বনেটযুক্ত অ্যান্টাসিড ফেরাস ফিউমারেট ও ফলিক অ্যাসিডের শোষণ বাধা দেয়।

আয়রন ও ফলিক অ্যাসিড প্রস্তুতির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা প্রতিবেদন করা হয়েছে তার মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ডায়রিয়া।

গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে এই প্রস্তুতি প্রশাসন অবাঞ্ছিত হতে পারে। খুব কম গর্ভবতী মহিলাই ফলিক অ্যাসিডের শারীরবৃত্তীয় ডোজ দ্বারা সুরক্ষিত নন। এই প্রস্তুতির সাথে প্রতিরোধ সত্ত্বেও যদি অ্যানিমিয়া বিকশিত হয় তবে রোগীকে আরও তদন্ত করা উচিত। কিছু পোস্ট-গ্যাস্ট্রেক্টমি রোগী আয়রনের দুর্বল শোষণ দেখায়। পেপটিক আলসার রোগীদের চিকিৎসার সময় যত্ন প্রয়োজন।

যেসব রোগী অতিমাত্রায় ওষুধ গ্রহণ করেছেন, তাদের সম্ভব হলে অতিমাত্রা ঘটার চার ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা উচিত। উপরন্তু, রোগীদের প্রয়োজন অনুসারে লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা দেওয়া উচিত। অতিরিক্ত মুক্ত আয়রন নির্মূল করার জন্য, ডেসফেরিওক্সামিনের মতো একটি চেলেটিং এজেন্ট যত তাড়াতাড়ি সম্ভব দেওয়া উচিত। ইতিমধ্যে, মুখে দুধ এবং/অথবা সোডিয়াম বাইকার্বোনেটের ৫% দ্রবণ দেওয়া সহায়ক হবে।

আয়রন ও ভিটামিন সম্মিলিত প্রস্তুতি

৩০°C তাপমাত্রার নীচে রাখুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।