হিউম্যান টিটেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন ব্যবহৃত হয়:
টিটেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন সাধারণত সক্রিয় টিটেনাস ভ্যাকসিনের সাথে একত্রে দেওয়া উচিত, যদি না কোনো নিষেধাজ্ঞা থাকে।
হিউম্যান টিটেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন একটি জীবাণুমুক্ত দ্রবণ, যা টিটেনাস টক্সিনের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি ধারণ করে। এটি উচ্চমাত্রার টিটেনাস অ্যান্টিবডি থাকা ব্যক্তিদের প্লাজমা থেকে Cohn fractionation পদ্ধতিতে প্রস্তুত করা হয়। উৎপাদন প্রক্রিয়ায় ৬০°সে তাপমাত্রায় ১০ ঘণ্টা হিট ইনঅ্যাক্টিভেশন ধাপ অন্তর্ভুক্ত থাকে, যা হেপাটাইটিস বি, হেপাটাইটিস সি এবং এইচআইভি (HIV) সহ সংক্রামক জীবাণু নিষ্ক্রিয় করতে সাহায্য করে।
হিউম্যান টিটেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন টিটেনাস টক্সিনকে নিরপেক্ষ করে, ফলে এটি টিস্যুর ক্ষতি ও টিটেনাসের উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে না। অ্যান্টিবডি টক্সিনের সাথে যুক্ত হয়ে মানব টিস্যুর সাথে এর স্বাভাবিক সংযোগ বন্ধ করে দেয়, যার ফলে পেশির খিঁচুনি ও স্বায়ত্তশাসিত স্নায়বিক সমস্যা প্রতিরোধ হয়। টিটেনাস ব্যাকটেরিয়া অ্যান্টিবায়োটিক ও শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থার মাধ্যমে ধ্বংস হয় এবং টক্সিন-অ্যান্টিবডি কমপ্লেক্স ফ্যাগোসাইটিক কোষ দ্বারা অপসারিত হয়।
টিটেনাসের পর-সংস্পর্শ প্রতিরোধ (Post-exposure prophylaxis):
বিস্তৃত দগ্ধের ক্ষেত্রে, প্রাথমিক অবস্থার প্রায় ৩৬ ঘণ্টা পরে (এক্সুডেটিভ ফেজ শেষ হলে) অতিরিক্ত ২৫০ IU ডোজ দেওয়া যেতে পারে।
একই সময়ে, অন্য অঙ্গে পৃথক সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ০.৫ মি.লি. টিটেনাস ভ্যাকসিন দিতে হবে এবং পূর্ণ টিকাদান সূচি অনুসরণ করতে হবে।
প্রকাশ্য টিটেনাসের চিকিৎসা:প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশুদের ক্ষেত্রে ৩,০০০–৬,০০০ IU একক ডোজ দেওয়া হয়, যা উপযুক্ত ক্লিনিক্যাল চিকিৎসার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
প্রশাসন: হিউম্যান টিটেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন শুধুমাত্র ইনট্রামাসকুলার (IM) ইনজেকশনের মাধ্যমে দিতে হবে এবং শিরায় দেওয়া যাবে না।
যে দ্রবণ ঘোলা বা কণাযুক্ত দেখায় তা ব্যবহার করা যাবে না।
এটি প্রস্তুত অবস্থায় থাকে এবং শরীরের তাপমাত্রায় প্রয়োগ করা উচিত। বেশি পরিমাণ ডোজ প্রয়োজন হলে বিভিন্ন স্থানে ভাগ করে ইনজেকশন দিতে হবে।
যেসব রোগীর গুরুতর রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা আছে এবং IM ইনজেকশন দেওয়া যায় না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিরোধের জন্য সাবকিউটেনিয়াসভাবে দেওয়া যেতে পারে এবং পরে ইনজেকশন স্থানে চাপ দিতে হবে। তবে এই পদ্ধতির কার্যকারিতা সম্পূর্ণভাবে প্রমাণিত নয়।
সহ-প্রয়োগ (Co-administration): হিউম্যান টিটেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন লাইভ ভ্যাকসিন (যেমন হাম, মাম্পস, রুবেলা, ভ্যারিসেলা) এর কার্যকারিতা ৩ মাস পর্যন্ত কমিয়ে দিতে পারে।
ওষুধ দেওয়ার পর অন্তত ৩ মাস পরে লাইভ ভ্যাকসিন দেওয়া উচিত। হাম ভ্যাকসিনের ক্ষেত্রে এই প্রভাব ৫ মাস পর্যন্ত থাকতে পারে, তাই ভ্যাকসিন দেওয়ার আগে অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করা উচিত।
লাইভ ভ্যাকসিনের কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে।
হিউম্যান টিটেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন ব্যবহারের পর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত বিরল ও মৃদু হয়, তবে মাঝে মাঝে গুরুতর স্থানীয় বা সিস্টেমিক প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে।
বিরল ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত প্রতিক্রিয়াগুলো হতে পারে:
গর্ভাবস্থায় হিউম্যান টিটেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিনের নিরাপত্তা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল গবেষণায় সম্পূর্ণভাবে প্রতিষ্ঠিত নয়। তবে দীর্ঘদিনের ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা অনুযায়ী গর্ভাবস্থা, ভ্রূণ বা নবজাতকের উপর ক্ষতিকর প্রভাব প্রত্যাশিত নয়।
শিরায় (IV) প্রয়োগ করা যাবে না।
হেপাটাইটিস বি ও অন্যান্য সংক্রামক রোগ সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথক স্টেরাইল সিরিঞ্জ ব্যবহার করতে হবে।
যেসব রোগীর ইমিউনোগ্লোবুলিনে পূর্বে সিস্টেমিক অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া হয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। জরুরি ব্যবহারের জন্য এপিনেফ্রিন (০.১–০.৫ মি.লি., ১:১০০০) প্রস্তুত রাখতে হবে।
যেসব রোগীর গুরুতর থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া বা রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা রয়েছে এবং ইনট্রামাসকুলার ইনজেকশন দেওয়া নিষিদ্ধ, তাদের ক্ষেত্রে শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করতে হবে যখন উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।
ইনজেকশন দেওয়ার আগে সিরিঞ্জের প্লাঞ্জার হালকাভাবে টেনে নিশ্চিত করতে হবে যে সূচটি রক্তনালীতে প্রবেশ করেনি।
মানব প্লাজমা থেকে প্রস্তুত হওয়ায় ভাইরাস সংক্রমণের ঝুঁকি কমানো হলেও সম্পূর্ণভাবে দূর করা যায় না (যেমন Parvovirus B19); তাই প্রয়োগের পর রোগীকে দীর্ঘ সময় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।
প্রযোজ্য নয়।
ভ্যাকসিন, অ্যান্টি-সেরা ও ইমিউনোগ্লোবুলিন
শিশুদের দৃষ্টির বাইরে ও নাগালের বাইরে রাখুন। +২°সে থেকে +৮°সে তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। পরিবহনের সময়ও একই তাপমাত্রা বজায় রাখতে হবে। জমাবেন না; জমে গেলে ফেলে দিতে হবে। আলো থেকে সুরক্ষিত রাখুন।
হিউম্যান টিটানাস ইমিউনোগ্লোবুলিন কিসের ওষুধ?
হিউম্যান টিটানাস ইমিউনোগ্লোবুলিন এর কাজ কি?
হিউম্যান টিটানাস ইমিউনোগ্লোবুলিন এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
হিউম্যান টিটানাস ইমিউনোগ্লোবুলিন বেশি নিলে কি হয়?
গর্ভাবস্থায় হিউম্যান টিটানাস ইমিউনোগ্লোবুলিন নেওয়া যাবে কি?
No available drugs found