৫০ মাইক্রোগ্রাম/স্প্রে: এই শক্তি ঋতুভিত্তিক ও বহুবর্ষজীবী অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের প্রতিরোধ ও চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত। অস্ত্রোপচার অপসারণের পরে নাসাল পলিপের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধের জন্য।

৯৩ মাইক্রোগ্রাম/স্প্রে: এই শক্তি প্রাপ্তবয়স্কদের নাসাল পলিপ সহ বা ছাড়া ক্রনিক রাইনোসাইনুসাইটিসের জন্য নির্দেশিত।

ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট একটি সিন্থেটিক ট্রাইফ্লুরিনেটেড কর্টিকোস্টেরয়েড যার প্রদাহরোধী কার্যকলাপ রয়েছে। এটি একটি মিটারিং, অ্যাটোমাইজিং স্প্রে পাম্পের মাধ্যমে অনুনাসিক মিউকোসায় সাময়িক প্রশাসনের জন্য মাইক্রোফাইন ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেটের একটি জলীয় সাসপেনশন। ফ্লুটিকাসোন নাসাল স্প্রের প্রতিটি বোতল ১২০টি মিটারড স্প্রে সরবরাহ করে।

অনুনাসিক মিউকোসায় সাময়িক প্রশাসনের পরে, ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট প্রদাহরোধী এবং ভাসোকনস্ট্রিক্টর প্রভাব তৈরি করে। এই ক্রিয়াগুলির সঠিক প্রক্রিয়া অজানা রয়ে গেছে তবে নিম্নলিখিতগুলির হ্রাস জড়িত থাকতে পারে: এপিথেলিয়াল স্তরে মধ্যস্থতাকারী কোষের সংখ্যা (বেসোফিল, লিউকোসাইট এবং মাস্ট কোষ), ইওসিনোফিলের সংখ্যা, যান্ত্রিক উদ্দীপনার প্রতি সংবেদনশীল স্নায়ুর সংবেদনশীলতা, কোলিনার্জিক রিসেপ্টর উদ্দীপনায় সিক্রেটরি প্রতিক্রিয়া এবং ফাইব্রোব্লাস্ট কার্যকলাপ। অন্যান্য প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে কৈশিক প্রসারণ এবং ব্যাপ্তিযোগ্যতা বাধা দেওয়া, লাইসোসোমাল ঝিল্লির স্থিতিশীলতা এবং পরবর্তী প্রোটিওলাইটিক এনজাইমের নিঃসরণ প্রতিরোধ জড়িত থাকতে পারে।

ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট (৫০ মাইক্রোগ্রাম/স্প্রে):

• প্রাপ্তবয়স্করা: প্রতিটি নাকের ছিদ্রে দিনে একবার ২টি স্প্রে, বিশেষত সকালে। কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিটি নাকের ছিদ্রে দিনে দুবার ২টি স্প্রের প্রয়োজন হতে পারে। সাধারণত মোট দৈনিক ডোজ ২০০ মাইক্রোগ্রাম (৪ স্প্রে) অতিক্রম করা উচিত নয়।

• শিশু (৪ থেকে ১১ বছর বয়সী): প্রতিটি নাকের ছিদ্রে দিনে একবার ১টি স্প্রে। কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিটি নাকের ছিদ্রে দিনে দুবার ১টি স্প্রের প্রয়োজন হতে পারে। সাধারণত মোট দৈনিক ডোজ ১০০ মাইক্রোগ্রাম (২ স্প্রে) অতিক্রম করা উচিত নয়।

• ৪ বছরের নীচে শিশু: ৪ বছরের নীচে শিশুদের ক্ষেত্রে ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট নাসাল স্প্রের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট (৯৩ মাইক্রোগ্রাম/স্প্রে): প্রতি নাকের ছিদ্রে দিনে দুবার ১টি স্প্রে বা ২টি স্প্রে। সর্বাধিক মোট দৈনিক ডোজ প্রতিটি নাকের ছিদ্রে দিনে দুবার ২টি স্প্রের বেশি হওয়া উচিত নয় (মোট দৈনিক ডোজ ৭৪৪ মাইক্রোগ্রাম)।

রোগীদের নির্দেশ অনুসারে নিয়মিত বিরতিতে ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট নাসাল স্প্রে ব্যবহার করা উচিত, কারণ এর কার্যকারিতা নিয়মিত ব্যবহারের উপর নির্ভরশীল, অথবা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী।

প্রশাসন

নাসাল স্প্রে কীভাবে ব্যবহার করবেন:

• বোতলটি আলতো করে ঝাঁকান এবং ডাস্ট কভারটি সরিয়ে ফেলুন।
• আপনার তর্জনী ও মধ্যমা আঙুল দিয়ে অগ্রভাগের উভয় পাশে স্প্রেটি ধরে রাখুন এবং আপনার থাম্বটি বোতলের নীচে রাখুন। একটি সূক্ষ্ম স্প্রে না আসা পর্যন্ত নীচে চাপুন। যদি প্রথমবার ব্যবহার করেন বা এক সপ্তাহ বা তার বেশি সময় ধরে ব্যবহার না করে থাকেন, তাহলে কন্টেইনার থেকে একটি সূক্ষ্ম কুয়াশা না আসা পর্যন্ত নাসাল অ্যাপ্লিকেটরটি কয়েকবার চাপুন।
• নাকের ছিদ্র পরিষ্কার করতে আলতো করে নাক ফুঁ দিন।
• একটি নাকের ছিদ্র বন্ধ করুন এবং সাবধানে নাসাল অ্যাপ্লিকেটরটি খোলা নাকের ছিদ্রে ঢোকান। আপনার মাথা কিছুটা সামনের দিকে কাত করুন এবং স্প্রেটি সোজা রাখুন। আপনার নাক দিয়ে শ্বাস নিন এবং শ্বাস নেওয়ার সময়, একটি স্প্রে ছাড়তে নাসাল অ্যাপ্লিকেটরের সাদা কলারটি একবার দৃঢ়ভাবে নীচে চাপুন।
• আপনার মুখ দিয়ে শ্বাস ছাড়ুন।
• পরপর ডোজের জন্য একই/অন্য নাকের ছিদ্রে উপরের ধাপগুলি পুনরাবৃত্তি করুন।

পরিষ্কার করা: নাসাল স্প্রেটি সপ্তাহে কমপক্ষে একবার পরিষ্কার করা উচিত। পদ্ধতিগুলি নিম্নরূপ:

• ডাস্ট কভারটি সরিয়ে ফেলুন।
• আলতো করে নাসাল অ্যাপ্লিকেটরটি টেনে বের করুন।
• অ্যাপ্লিকেটর এবং ডাস্ট কভারটি গরম জলে ধুয়ে ফেলুন।
• অতিরিক্ত জল ঝেড়ে ফেলুন এবং একটি স্বাভাবিক জায়গায় শুকানোর জন্য রেখে দিন। অতিরিক্ত তাপ প্রয়োগ করা এড়িয়ে চলুন।
• আলতো করে অ্যাপ্লিকেটরটি বোতলের উপরের অংশে ফিরিয়ে দিন এবং ডাস্ট কভারটি পুনরায় লাগান।

ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট নাসাল স্প্রে এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।

ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট নাসাল স্প্রে শরীরের বাকি অংশে কম শোষিত হয়, তাই কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়। নাসাল স্প্রের সাথে, নাক ও গলা শুষ্ক হওয়া, অপ্রীতিকর স্বাদ ও গন্ধ এবং নাক দিয়ে রক্ত পড়ার ঘটনা বৃদ্ধি পেতে পারে।

গর্ভবতী নারীদের উপর কোনো পর্যাপ্ত এবং সু-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থায় ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায়সঙ্গত করে। ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট মানব স্তনদুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অন্যান্য কর্টিকোস্টেরয়েড মানবদুধে নিঃসৃত হয়, তাই একজন স্তন্যদানকারী নারীকে ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট নাসাল স্প্রে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

 মস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আলো থেকে সুরক্ষিত শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন।

ফ্লুওসিনোলোন ও সম্মিলিত প্রস্তুতি, নাসাল স্টেরয়েড প্রস্তুতি