Loading...

ফলিট্রোপিন আলফা

Generic Medicine
নির্দেশনা

ফলিট্রোপিন আলফা নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:

  • অলিগো-অ্যানোভুলেটরি বন্ধ্যা মহিলাদের ডিম্বস্ফোটন ও গর্ভাবস্থা প্ররোচনার জন্য যাদের বন্ধ্যাত্বের কারণ কার্যকরী এবং প্রাথমিক ডিম্বাশয় ব্যর্থতার কারণে নয়।
  • একটি সহায়তাপ্রাপ্ত প্রজনন প্রযুক্তি (এআরটি) চক্রের অংশ হিসাবে ডিম্বস্ফোটনকারী বন্ধ্যা মহিলাদের একাধিক ফলিকলের বিকাশ।
  • অ্যাজোস্পার্মিয়া এবং প্রাথমিক বা মাধ্যমিক হাইপোগোনাডোট্রপিক হাইপোগোনাডিজমে আক্রান্ত বন্ধ্যা পুরুষদের শুক্রাণুজনন প্ররোচনার জন্য যাদের বন্ধ্যাত্বের কারণ প্রাথমিক টেস্টিকুলার ব্যর্থতার কারণে নয়।
ফার্মাকোলজি

ফলিট্রোপিন আলফা সেইসব মহিলাদের ডিম্বাশয়ের ফলিকুলার বৃদ্ধি উদ্দীপিত করে যাদের প্রাথমিক ডিম্বাশয় ব্যর্থতা নেই। একটি অন্তঃসত্ত্বা এলএইচ বৃদ্ধির অনুপস্থিতিতে ফলিকলের চূড়ান্ত পরিপক্কতা এবং ডিম্বস্ফোটন ঘটাতে, ফলিট্রোপিন আলফা প্রশাসনের পরে হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (এইচসিজি) দেওয়া আবশ্যক, যখন রোগীর পর্যবেক্ষণ ইঙ্গিত দেয় যে পর্যাপ্ত ফলিকুলার বিকাশ অর্জিত হয়েছে। ফলিট্রোপিন আলফা এইচসিজির সাথে দেওয়া হলে হাইপোগোনাডোট্রপিক হাইপোগোনাডিজমে আক্রান্ত পুরুষদের শুক্রাণুজনন উদ্দীপিত করে।

মাত্রা ও সেবনবিধি

ডিম্বস্ফোটন প্ররোচনা:

  • প্রথম চক্রের প্রাথমিক শুরু ডোজ – প্রতিদিন 75 আন্তর্জাতিক ইউনিট ফলিট্রোপিন আলফা 14 দিনের জন্য, সাবকিউটেনিয়াসভাবে দেওয়া হয়।

  • 14 দিন পরে ডোজ পৃথকীকরণ করুন।

  • প্রতিদিন 300 আন্তর্জাতিক ইউনিটের বেশি ডোজ দেবেন না।

সহায়তাপ্রাপ্ত প্রজনন প্রযুক্তিতে (এআরটি) একাধিক ফলিকলের বিকাশ:

  • প্রথম চক্রের প্রাথমিক শুরু ডোজ – প্রতিদিন 150 আন্তর্জাতিক ইউনিট, সাবকিউটেনিয়াসভাবে দেওয়া হয়।

  • 3 থেকে 5 দিন পরে এবং প্রতিটি সমন্বয়ে 75 থেকে 150 আন্তর্জাতিক ইউনিট করে ডোজ সমন্বয়।

  • প্রতিদিন 450 আন্তর্জাতিক ইউনিটের বেশি ডোজ দেবেন না।

হাইপোগোনাডোট্রপিক হাইপোগোনাডিজম ও অ্যাজোস্পার্মিয়ায় আক্রান্ত পুরুষ:

  • এইচসিজির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করুন।

  • ফলিট্রোপিন আলফা ও এইচসিজির সাথে সহগামী থেরাপির আগে, শুধুমাত্র 1,000 থেকে 2,250 ইউএসপি ইউনিট এইচসিজি দিয়ে সপ্তাহে দুই থেকে তিনবার প্রি-ট্রিট করুন যাতে স্বাভাবিক সিরাম টেস্টোস্টেরনের মাত্রা অর্জন করা যায়, যা 3 থেকে 6 মাস সময় নিতে পারে।

  • সিরাম টেস্টোস্টেরন স্বাভাবিক করার পরে, সপ্তাহে তিনবার 150 আন্তর্জাতিক ইউনিট ফলিট্রোপিন আলফা সাবকিউটেনিয়াসভাবে দিন এবং সপ্তাহে তিনবার 1,000 ইউএসপি ইউনিট এইচসিজি (বা সিরাম টেস্টোস্টেরনের মাত্রা স্বাভাবিক সীমার মধ্যে বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয় ডোজ) দিন।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

অন্যান্য ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপক এজেন্ট (যেমন, এইচসিজি, ক্লোমিফেন সাইট্রেট) ফলিকুলার প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পারে। GnRH অ্যাগোনিস্ট-প্ররোচিত পিটুইটারি ডিসেনসিটাইজেশনের সহগামী ব্যবহার একটি পর্যাপ্ত ডিম্বাশয় প্রতিক্রিয়া প্ররোচিত করার জন্য প্রয়োজনীয় ফলিট্রোপিন আলফার ডোজ বৃদ্ধি করতে পারে।

প্রতিনির্দেশনা

ফলিট্রোপিন আলফা নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যযুক্ত পুরুষ ও মহিলাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত:

  • রিকম্বিন্যান্ট এফএসএইচ পণ্য বা তাদের এক্সিপিয়েন্টগুলির প্রতি পূর্বের অতি সংবেদনশীলতা
  • প্রাথমিক গোনাডাল ব্যর্থতা নির্দেশকারী এফএসএইচের উচ্চ মাত্রা
  • অনিয়ন্ত্রিত অ-গোনাডাল এন্ডোক্রিনোপ্যাথি
  • প্রজনন নালী ও সহায়ক অঙ্গের সেক্স হরমোন-নির্ভর টিউমার
  • পিটুইটারি গ্রন্থি বা হাইপোথ্যালামাসের টিউমার

ফলিট্রোপিন আলফা নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যযুক্ত মহিলাদের ক্ষেত্রেও প্রতিনির্দেশিত:

  • অজানা উৎসের অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত
  • অজানা উৎসের ডিম্বাশয়ের সিস্ট বা বৃদ্ধি
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ডিম্বস্ফোটন প্ররোচনায় সবচেয়ে সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি (≥5%) হল: ডিম্বাশয়ের সিস্ট, মাথাব্যথা, পেটে ব্যথা, ওএইচএসএস, বমি বমি ভাব, ফ্ল্যাটুলেন্স, ব্যথা এবং ঋতুস্রাবের মধ্যবর্তী রক্তপাত।

এআরটি-তে একাধিক ফলিকলের বিকাশে সবচেয়ে সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি (≥5%) হল: মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, পেলভিক ব্যথা এবং পেটে ব্যথা।

শুক্রাণুজনন প্ররোচনায় অংশগ্রহণকারী হাইপোগোনাডোট্রপিক হাইপোগোনাডাল পুরুষদের সবচেয়ে সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি (>5%) হল: ব্রণ, ইনজেকশন স্থানের ব্যথা, ক্লান্তি, গাইনেকোমাস্টিয়া এবং সেবোরিয়া।

গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে

ফলিট্রোপিন আলফা গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নির্দেশিত নয়। কিছু সহায়তাপ্রাপ্ত প্রজনন প্রযুক্তি, বিশেষত ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) বা ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন (আইসিএসআই)-এর পরে জন্মগত বিকৃতির ঘটনা স্বতঃস্ফূর্ত ধারণের তুলনায় সামান্য বেশি হতে পারে। এই সামান্য বেশি ঘটনা পিতামাতার বৈশিষ্ট্যের পার্থক্যের সাথে (যেমন, মাতৃ বয়স, মাতৃ ও পিতৃ জিনগত পটভূমি, শুক্রাণুর বৈশিষ্ট্য) এবং আইভিএফ বা আইসিএসআই-এর পরে বহু-ভ্রূণ গর্ভধারণের উচ্চতর ঘটনার সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয়। গোনাডোট্রপিনের ব্যবহার (ফলিট্রোপিন আলফা একা বা আইভিএফ বা আইসিএসআই চক্রের অংশ হিসাবে) জন্মগত বিকৃতির ঝুঁকি বাড়ায় এমন কোন মানব তথ্য নেই।

মানবদুধে ফলিট্রোপিন আলফার উপস্থিতি, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর প্রভাব বা দুধ উৎপাদনের উপর প্রভাব সম্পর্কে কোন তথ্য নেই। যেহেতু স্তন্যদানের সময় প্রোল্যাক্টিনের নিঃসরণ ডিম্বাশয়ের উদ্দীপনায় অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, তাই ফলিট্রোপিন আলফা দিয়ে চিকিৎসার সময় মহিলাদের বুকের দুধ না খাওয়ানোর পরামর্শ দিন।

সতর্কতা

অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া ও অ্যানাফাইল্যাক্সিস: ঘটলে, সহায়ক ব্যবস্থা সহ উপযুক্ত থেরাপি শুরু করুন এবং ফলিট্রোপিন আলফা বন্ধ করুন।

ডিম্বাশয় হাইপারস্টিমুলেশন সিনড্রোম: গুরুতর হলে, এইচসিজি সহ গোনাডোট্রপিন বন্ধ করুন এবং মহিলার হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন আছে কিনা তা নির্ধারণ করুন। চিকিৎসা প্রাথমিকভাবে লক্ষণভিত্তিক এবং বিছানা বিশ্রাম, তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ব্যবস্থাপনা এবং ব্যথানাশক নিয়ে গঠিত।

পালমোনারি ও ভাস্কুলার জটিলতা: স্বীকৃত ঝুঁকির কারণসম্পন্ন মহিলাদের ক্ষেত্রে, ডিম্বস্ফোটন প্ররোচনা ও এআরটি-র সুবিধাগুলি ঝুঁকির বিপরীতে বিবেচনা করা উচিত। ফলিট্রোপিন আলফা ব্যবহারের সময় বা পরে, ভেনাস বা আর্টেরিয়াল থ্রম্বোইম্বোলিক ইভেন্টগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।

ডিম্বাশয় টর্শন: প্রাথমিক রোগ নির্ণয় ও অবিলম্বে ডিটর্শন হ্রাসকৃত রক্ত সরবরাহের কারণে ডিম্বাশয়ের ক্ষতি সীমিত করে।

অস্বাভাবিক ডিম্বাশয় বৃদ্ধি: যদি ফলিট্রোপিন আলফা থেরাপির শেষ দিনে ডিম্বাশয় অস্বাভাবিকভাবে বড় হয়, তবে মহিলাদের এইচসিজি না দেওয়ার এবং সহবাস এড়ানোর পরামর্শ দিন।

বহু-ভ্রূণ গর্ভধারণ ও জন্ম: একাধিক জন্মের হার স্থানান্তরিত ভ্রূণের সংখ্যার উপর নির্ভরশীল। ফলিট্রোপিন আলফা দিয়ে থেরাপি শুরুর আগে মহিলা এবং তার সঙ্গীকে বহু-ভ্রূণ গর্ভধারণ ও জন্মের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে পরামর্শ দিন।

ভ্রূণ-ভ্রূণীয় বিষাক্ততা: মহিলাদের জানান যে কিছু সহায়তাপ্রাপ্ত প্রজনন প্রযুক্তির (এআরটি), বিশেষত ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) বা ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন (আইসিএসআই)-এর পরে জন্মগত বিকৃতির (জন্মগত ত্রুটি) ঘটনা স্বতঃস্ফূর্ত ধারণের তুলনায় সামান্য বেশি হতে পারে। আইভিএফ বা আইসিএসআই-এর সময় গোনাডোট্রপিনের ব্যবহার জন্মগত বিকৃতির বর্ধিত ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত এমন কোন প্রমাণ নেই।

একটোপিক গর্ভাবস্থা: এআরটি-র পরে গর্ভবতী হন এবং পেট/পেলভিক ব্যথা (বিশেষত একপাশে), কাঁধ, ঘাড় বা মলদ্বারে ব্যথা, এবং বমি বমি ভাব ও বমি হয় এমন মহিলাদের অবিলম্বে চিকিৎসার পরামর্শ নেওয়ার পরামর্শ দিন। β-hCG পরীক্ষা এবং ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে প্রাথমিকভাবে একটি ইন্ট্রাউটেরিন গর্ভাবস্থার উপস্থিতি নিশ্চিত করুন।

স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত: গোনাডোট্রপিন পণ্যের সাথে স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়; তবে, কার্যকারণ প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

ডিম্বাশয় নিওপ্লাজম: নিয়ন্ত্রিত ডিম্বাশয় উদ্দীপনার জন্য একাধিক ওষুধ থেরাপি নিয়েছেন এমন মহিলাদের মধ্যে সৌম্য ও ম্যালিগন্যান্ট উভয় ডিম্বাশয় নিওপ্লাজমের খবর পাওয়া গেছে; তবে, কার্যকারণ প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

স্পেশিয়াল পপুলেশন

 শিশুদের ব্যবহার: শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

বয়স্কদের ব্যবহার: পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের ক্ষেত্রে ফলিট্রোপিন আলফার নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি এবং এই জনগোষ্ঠীর জন্য এটি নির্দেশিত নয়।

থেরাপিউটিক ক্লাস

 বন্ধ্যাত্বের জন্য ওষুধ

সাধারণ প্রশ্ন

 

 ফলিট্রোপিন আলফা) কিসের ওষুধ?

 ফলিট্রোপিন আলফা এর কাজ কি?

 ফলিট্রোপিন আলফা এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলো কি কি?

 ফলিট্রোপিন আলফা বেশি খেলে কি হয়?

 গর্ভাবস্থায় ফলিট্রোপিন আলফা খাওয়া যাবে কি?

No available drugs found

  View in English