ফ্লুড্রোকোর্টিসন অ্যাসিটেট মূলত মুখের মাধ্যমে দেওয়া হয় মাইনারেলোকর্টিকয়েড প্রতিস্থাপন থেরাপি হিসেবে নিম্নলিখিত অবস্থায়:
ফ্লুড্রোকর্টিসোন একটি সিন্থেটিক অ্যাড্রেনোকর্টিকাল স্টেরয়েড, যা শক্তিশালী মিনারেলোকর্টিকয়েড কার্যকারিতা এবং উল্লেখযোগ্য গ্লুকোকর্টিকয়েড প্রভাব প্রদর্শন করে। এটি প্রাইমারি ও সেকেন্ডারি অ্যাড্রেনোকর্টিকাল অপ্রতুলতা, যেমন অ্যাডিসন’স ডিজিজে আংশিক রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি হিসেবে ব্যবহৃত হয় এবং সল্ট-লসিং অ্যাড্রেনোজেনিটাল সিনড্রোমের চিকিৎসায়ও প্রয়োগ করা হয়। এর ফার্মাকোলজিক কার্যকারিতা হাইড্রোকর্টিসোনের মতো হলেও, ফ্লুড্রোকর্টিসোন অ্যাসিটেটের প্রভাব—বিশেষ করে ইলেক্ট্রোলাইট ব্যালান্স এবং কার্বোহাইড্রেট মেটাবলিজমের ওপর—অধিক তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী। মিনারেলোকর্টিকয়েডসমূহ কিডনির ডিস্টাল টিউবিউলে কাজ করে টিউবুলার তরল থেকে সোডিয়াম আয়নের পুনঃশোষণ বৃদ্ধি করে রক্তে নিয়ে আসে এবং একই সাথে প্রস্রাবের মাধ্যমে পটাশিয়াম ও হাইড্রোজেন আয়নের নির্গমন বৃদ্ধি করে।
ফ্লুড্রোকোর্টিসন মিনারেলোকর্টিকয়েড (আলডোস্টেরন) রিসেপ্টরের সঙ্গে যুক্ত হয়ে সক্রিয় হয়। রিসেপ্টর সক্রিয় হলে সোডিয়াম এবং পানি পুনঃশোষণ বাড়ে, পটাসিয়াম নিঃসরণ বাড়ে। ফলে রক্তচাপ এবং বাইরের ফ্লুইড ভলিউম বৃদ্ধি পায়, এবং পটাসিয়ামের মাত্রা কমে।
Addison’s রোগ: 0.2 mg 3 বার/সপ্তাহ থেকে 0.2 mg দৈনিক। যদি হাইপারটেনশন হয়, দৈনিক 0.05 mg কমানো যেতে পারে। কর্টিসন বা হাইড্রোকর্টিসনের সঙ্গে একসাথে দেওয়া যায়।
সল্ট-লসিং এড্রেনোজেনিটাল সিন্ড্রোম: 0.1–0.2 mg/দিন
পোস্টুরাল হাইপোটেনশন: ডায়াবেটিক রোগীদের জন্য 0.1–0.4 mg/দিন; লেভোডোপা ব্যবহারকারী রোগীদের জন্য 0.05–0.2 mg/দিন
ফ্লুড্রোকোর্টিসন নিম্নলিখিত ওষুধের সঙ্গে প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে: অ্যাম্ফোটেরিসিন বি, পটাসিয়াম-হ্রাসকারী ডায়ুরেটিক, অ্যান্টিকোলিনেস্টেরেজ, অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্ট, অ্যান্টিডায়াবেটিক, টিউবারকুলার ড্রাগস, সাইক্লোসপোরিন, ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইড, ওরাল কনট্রাসেপ্টিভ, কেটোকোনাজল।
প্রাথমিকভাবে অ্যাড্রেনাল অভাবে ব্যবহার করার ক্ষেত্রে কোনো সম্পূর্ণ নিষেধ নেই। তবে অ-এন্ডোক্রাইন শর্তে ফার্মাকোলজিক্যাল ডোজে ব্যবহারের সময় সাবধানতা প্রয়োজন। আপেক্ষিক প্রতিবন্ধকতা: সিস্টেমিক ফাঙ্গাল সংক্রমণ, ফ্লুড্রোকোর্টিসনে সংবেদনশীলতা, ডায়াবেটিস, অস্টিওপোরোসিস, আকস্মিক সংক্রমণ।
অধিকাংশ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ওষুধের মিনারালোকোর্টিকয়েড প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত, বিশেষ করে সোডিয়াম এবং পানি ধরে রাখার কারণে। এর মধ্যে থাকতে পারে এরিথিমা (ত্বকের লালচে ভাব), পাপুরা (চামড়ায় রক্তক্ষরণ), মাথা ঘোরা, প্যানক্রিয়াটাইটিস, চোখের ভেতরের চাপ বৃদ্ধি, পেশীর দুর্বলতা, উচ্চ রক্তচাপ, অঙের ফোলা, হৃদয় বড় হওয়া, কংজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর, স্টেরয়েড মায়োপ্যাথি, পেপটিক আলসার, অস্টিওপোরোসিস, কাঁপুনি, মাসিক অনিয়ম, পটাসিয়াম হ্রাস, হাইপোক্যালেমিক অ্যালকালোসিস, এবং অ্যালার্জিক বা অ্যানাফাইল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া। যখন ফ্লুড্রোকোর্টিসোন প্রস্তাবিত কম ডোজে দেওয়া হয়, তখন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত কম ঘটে। তবে, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদি চিকিৎসায় বা কর্টিসোন বা অন্যান্য গ্লুকোকোর্টিকয়েডের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে উপরের উল্লেখিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো বিবেচনা করা উচিত।
গর্ভাবস্থা: Category C। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি বিকল্প নিরাপদ ওষুধ না থাকে এবং সম্ভাব্য লাভ সম্ভাব্য ঝুঁকি অতিক্রম করে।
স্তন্যদান: বিশেষ তথ্য নেই, তবে সিস্টেমিক কোর্টিকোস্টেরয়েড স্তন্যদুগ্ধে যেতে পারে এবং শিশুর বৃদ্ধি বা স্বাস্থ্যে প্রভাব ফেলতে পারে। সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করা উচিত।
ফ্লুড্রোকর্টিসোন কেবল নির্দিষ্ট নির্দেশিত অবস্থায় ব্যবহার করুন। সংক্রমণ (টিউবারকুলোসিস, মিসেলস, চিকেনপক্স, হারপিস জোস্টার) বা হৃদয়, কিডনি, হাড়, পেপটিক আলসার সমস্যা, অ্যাড্রেনোকর্টিকাল সাপ্লিমেন্টেশনের প্রভাব থাকলে সাবধানতার সঙ্গে ব্যবহার করুন।
অতিরিক্ত ডোজ সাধারণত ঘটে না, তবে হলে সমর্থক ও লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা দেওয়া হয়।
কোর্টিকোস্টেরয়েড
৩০° সেলসিয়াসের নিচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ফ্লুড্রোকর্টিসোন অ্যাসিটেট কিসের ওষুধ?
ফ্লুড্রোকর্টিসোন অ্যাসিটেট এর কাজ কি?
ফ্লুড্রোকর্টিসোন অ্যাসিটেট এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
ফ্লুড্রোকর্টিসোন অ্যাসিটেট বেশি খেলে কি হয়?
গর্ভাবস্থায় ফ্লুড্রোকর্টিসোন অ্যাসিটেট খাওয়া যাবে কি?
