গ্রানিসেট্রন ইনজেকশন এর জন্য নির্দেশিত: ইমেটোজেনিক ক্যান্সার কেমোথেরাপির প্রাথমিক এবং পুনরাবৃত্তি কোর্সের সাথে সম্পর্কিত বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধ, যার মধ্যে উচ্চ মাত্রার সিসপ্লাটিন থেরাপি অন্তর্ভুক্ত। পোস্টঅপারেটিভ বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধ ও চিকিৎসা।

গ্রানিসেট্রন ট্যাবলেট এর জন্য নির্দেশিত: ইমেটোজেনিক ক্যান্সার থেরাপির প্রাথমিক এবং পুনরাবৃত্তি কোর্সের সাথে সম্পর্কিত বমি বমি ভাব এবং বমি, যার মধ্যে উচ্চ মাত্রার সিসপ্লাটিন অন্তর্ভুক্ত। রেডিয়েশনের সাথে সম্পর্কিত বমি বমি ভাব এবং বমি, যার মধ্যে সম্পূর্ণ বডি ইরেডিয়েশন এবং ভগ্নাংশযুক্ত পেটের রেডিয়েশন অন্তর্ভুক্ত।

গ্রানিসেট্রন একটি শক্তিশালী, নির্বাচনী 5-HT₃ রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ। ঔষধটির অ্যান্টিমেটিক কার্যকলাপ কেন্দ্রীয়ভাবে (মেডুলারি কেমোরিসেপ্টর জোন) এবং পরিধিগতভাবে (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট) উভয় স্থানে উপস্থিত 5-HT₃ রিসেপ্টরগুলির বাধার মাধ্যমে ঘটে। 5-HT₃ রিসেপ্টরগুলির এই বাধা ফলস্বরূপ বমি কেন্দ্রের ভিসারাল অ্যাফারেন্ট উদ্দীপনাকে বাধা দেয়, সম্ভবত এরিয়া পোস্টরেমার স্তরে পরোক্ষভাবে, সেইসাথে এরিয়া পোস্টরেমা এবং কেমোরিসেপ্টর ট্রিগার জোনের মধ্যে সেরোটোনিন কার্যকলাপের সরাসরি বাধার মাধ্যমে।

গ্রানিসেট্রন ইনজেকশন:

কেমোথেরাপি-প্ররোচিত বমি বমি ভাব ও বমি:

• প্রাপ্তবয়স্ক: গ্রানিসেট্রন ইনজেকশনের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ হলো ১০ mcg/kg যা কেমোথেরাপি শুরুর ৩০ মিনিটের মধ্যে এবং শুধুমাত্র যেদিন কেমোথেরাপি দেওয়া হয় সেদিন শিরাপথে প্রশাসিত হবে। গ্রানিসেট্রন ইনজেকশন ৩০ সেকেন্ডের বেশি সময় ধরে অমিশ্রিত অবস্থায় অথবা ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড বা ৫% ডেক্সট্রোজের সাথে মিশ্রিত করে ৫ মিনিটের বেশি সময় ধরে ধীরে ধীরে শিরাপথে প্রশাসিত করা যেতে পারে। সাধারণ সতর্কতা হিসেবে, গ্রানিসেট্রন ইনজেকশন অন্যান্য ঔষধের সাথে দ্রবণে মিশ্রিত করা উচিত নয়।
• পেডিয়াট্রিক রোগী: ২ থেকে ১৬ বছর বয়সী পেডিয়াট্রিক রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ হলো ১০ mcg/kg।
• ২ বছরের কম বয়সী পেডিয়াট্রিক রোগী: অধ্যয়ন করা হয়নি।
• জেরিয়াট্রিক রোগী, রেনাল ফেইলিউর রোগী বা হেপাটিক্যালি ইমপেয়ার্ড রোগী: কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।

পোস্টঅপারেটিভ বমি বমি ভাব ও বমির চিকিৎসা:

• প্রাপ্তবয়স্ক: পোস্টঅপারেটিভ বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরোধের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ হলো গ্রানিসেট্রনের ১ মিলিগ্রামের একক ডোজ ৫ মিলিলিটারে মিশ্রিত করে ধীর শিরাপথে ইনজেকশন (৩০ সেকেন্ডের বেশি) হিসেবে প্রশাসিত করা উচিত। অ্যানেস্থেশিয়া প্রবর্তনের পূর্বে প্রশাসন সম্পন্ন করতে হবে। অস্ত্রোপচারের পরে বমি বমি ভাব ও বমির চিকিৎসার জন্য প্রস্তাবিত ডোজ হলো গ্রানিসেট্রনের ১ মিলিগ্রাম অমিশ্রিত অবস্থায়, ৩০ সেকেন্ডের বেশি সময় ধরে শিরাপথে প্রশাসিত।
• পেডিয়াট্রিক রোগী: পোস্টঅপারেটিভ বমি বমি ভাব বা বমি প্রতিরোধ বা চিকিৎসার জন্য পেডিয়াট্রিক রোগীদের ক্ষেত্রে গ্রানিসেট্রন ইনজেকশনের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
• জেরিয়াট্রিক রোগী, রেনাল ফেইলিউর রোগী বা হেপাটিক্যালি ইমপেয়ার্ড রোগী: কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।

গ্রানিসেট্রন ট্যাবলেট:

• ইমেটোজেনিক কেমোথেরাপি: মৌখিক গ্রানিসেট্রনের প্রস্তাবিত প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ হলো প্রতিদিন একবার ২ মিলিগ্রাম অথবা প্রতিদিন দুবার ১ মিলিগ্রাম। প্রতিদিন একবার ২ মিলিগ্রাম পদ্ধতিতে, কেমোথেরাপির এক ঘণ্টা আগে পর্যন্ত দুটি ১ মিলিগ্রাম ট্যাবলেট দেওয়া হয়। প্রতিদিন দুবার ১ মিলিগ্রাম পদ্ধতিতে, প্রথম ১ মিলিগ্রাম ট্যাবলেট কেমোথেরাপির এক ঘণ্টা আগে পর্যন্ত দেওয়া হয় এবং দ্বিতীয় ট্যাবলেটটি প্রথমটির ১২ ঘণ্টা পরে দেওয়া হয়। যেদিন কেমোথেরাপি দেওয়া হয় শুধুমাত্র সেদিনই উভয় পদ্ধতি প্রশাসিত হয়।
• বয়স্ক, রেনাল ফেইলিউর রোগী বা হেপাটিক্যালি ইমপেয়ার্ড রোগীর ব্যবহার: কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
• রেডিয়েশন (সম্পূর্ণ বডি ইরেডিয়েশন বা ভগ্নাংশযুক্ত পেটের রেডিয়েশন): মৌখিক গ্রানিসেট্রনের প্রস্তাবিত প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ হলো প্রতিদিন একবার ২ মিলিগ্রাম। রেডিয়েশনের এক ঘণ্টার মধ্যে দুটি ১ মিলিগ্রাম ট্যাবলেট খেতে হবে।
• পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: পেডিয়াট্রিক রোগীদের রেডিয়েশন-প্ররোচিত বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরোধে মৌখিক গ্রানিসেট্রন ব্যবহারের কোনো অভিজ্ঞতা নেই।

গ্রানিসেট্রন সাইটোক্রোম P-450 ঔষধ-বিপাককারী এনজাইম সিস্টেমকে প্ররোচিত বা বাধা দেয় না। যেহেতু গ্রানিসেট্রন হেপাটিক সাইটোক্রোম P-450 ঔষধ-বিপাককারী এনজাইম দ্বারা বিপাকিত হয়, তাই এই এনজাইমগুলির প্ররোচক বা প্রতিরোধক গ্রানিসেট্রনের ক্লিয়ারেন্স এবং অর্ধায়ু পরিবর্তন করতে পারে।

গ্রানিসেট্রন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত হাইপারসেন্সিটিভিটি আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে গ্রানিসেট্রন প্রতিলক্ষণ।

মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, দুর্বলতা, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, ডিসপেপসিয়া, বমি বমি ভাব ও বমি, মাথা ঘোরা, অনিদ্রা এবং উদ্বেগ।

গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। প্রাণীর ভ্রূণে উর্বরতা হানি বা ক্ষতির কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি। তবে, এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা যেতে পারে। গ্রানিসেট্রন মানবদুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। তাই স্তন্যদানকারী মাকে গ্রানিসেট্রন দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

হৃদরোগের সহ-অসুস্থতা, কার্ডিওটক্সিক কেমোথেরাপি এবং/অথবা সহবর্তী ইলেক্ট্রোলাইট অস্বাভাবিকতা আছে এমন রোগী। প্রগতিশীল ইলিয়াস এবং/অথবা গ্যাস্ট্রিক ডিস্টেনশন মুখোশিত করতে পারে। শিশু। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।

পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: ২ বছরের কম বয়সী পেডিয়াট্রিক রোগীদের ক্ষেত্রে গ্রানিসেট্রনের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: বয়স বৃদ্ধির সাথে সাথে কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা বজায় ছিল।

অ্যান্টি-ইমেটিক ঔষধ, সাপোর্টিভ কেয়ার থেরাপি

ইনজেকশন: ২৫° সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। ট্যাবলেট: ৩০° সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন।