Loading...

হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন

Generic Medicine
নির্দেশনা

মহিলাদের ক্ষেত্রে:

  • অ্যানোভুলেশন বা প্রতিবন্ধী ফলিকল-পরিপক্কতার কারণে বন্ধ্যাত্বে ডিম্বস্ফোটন প্ররোচনা
  • নিয়ন্ত্রিত ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন প্রোগ্রামে (এআরটি) পাংচারের জন্য ফলিকল প্রস্তুতকরণ
  • লুটিয়াল ফেজ সাপোর্ট
  • গর্ভপাতের আশঙ্কা এবং অভ্যাসগত গর্ভপাত

পুরুষদের ক্ষেত্রে:

  • হাইপোগোনাডোট্রপিক হাইপোগোনাডিজম (ইডিওপ্যাথিক ডাইস্পার্মিয়ার ক্ষেত্রেও গোনাডোট্রপিনের প্রতি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে)
  • অপর্যাপ্ত গোনাডোট্রপিক পিটুইটারি ফাংশনের সাথে সম্পর্কিত বিলম্বিত বয়ঃসন্ধি
  • ক্রিপ্টরকিডিজম (শারীরবৃত্তীয় বাধার কারণে নয়)
  • অলিগোস্পার্মিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়
ফার্মাকোলজি

ফার্মাকোডাইনামিক বৈশিষ্ট্য: অত্যন্ত বিশুদ্ধ হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের এলএইচ কার্যকলাপ রয়েছে। এলএইচ স্বাভাবিক মহিলা ও পুরুষ গ্যামেট বৃদ্ধি ও পরিপক্কতা এবং গোনাডাল স্টেরয়েড উৎপাদনে অপরিহার্য।

  • মহিলাদের ক্ষেত্রে: হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন ফলিকুলার পরিপক্কতার চূড়ান্ত পর্যায় প্ররোচিত করতে এন্ডোজেনাস মিড-সাইকেল এলএইচ সার্জের বিকল্প হিসেবে দেওয়া হয়, যা ডিম্বস্ফোটনের দিকে পরিচালিত করে। লুটিয়াল ফেজের সময়ও হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন এন্ডোজেনাস এলএইচ-এর বিকল্প হিসেবে দেওয়া হয়।
  • পুরুষদের ক্ষেত্রে: হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন টেস্টোস্টেরন উৎপাদন প্রচারের জন্য লেডিগ কোষগুলিকে উদ্দীপিত করতে দেওয়া হয়।

ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্য: হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের একক ইনজেকশনের প্রায় ছয় ঘণ্টা পরে সর্বোচ্চ হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন প্লাজমা মাত্রা পৌঁছানো যাবে। হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন প্রায় ৮০ শতাংশ বিপাকিত হয়, প্রধানত কিডনিতে। ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের (আইএম) পরে হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের আপাত নির্মূল অর্ধায়ু প্রায় ২ দিন। প্রস্তাবিত ডোজ রেজিমেন এবং নির্মূল অর্ধায়ুর ভিত্তিতে, সঞ্চয়ন ঘটে না।

মাত্রা ও সেবনবিধি

ফ্রিজ-ড্রাই পদার্থে দ্রাবক যোগ করার পরে, পুনর্গঠিত হিউম্যান মেনোপজাল গোনাডোট্রপিন দ্রবণ ধীরে ধীরে ইন্ট্রামাসকুলারভাবে প্রশাসিত করা উচিত।

মহিলাদের ক্ষেত্রে: ডিম্বস্ফোটন প্ররোচনা এবং পাংচারের জন্য ফলিকল প্রস্তুতকরণ: সাধারণত, এফএসএইচ-যুক্ত প্রস্তুতির সাথে চিকিৎসা সম্পূর্ণ করার জন্য ৫০০০-১০০০০ আইইউ হিউম্যান মেনোপজাল গোনাডোট্রপিনের একটি ইনজেকশন।

লুটিয়াল ফেজ সাপোর্ট: ২৫০০ থেকে ৫০০০ আইইউ-এর দুটি পুনরাবৃত্ত ইনজেকশন। ডিম্বস্ফোটন বা ভ্রূণ স্থানান্তরের পরে নয় দিনের মধ্যে প্রতিটি দেওয়া যেতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, ডিম্বস্ফোটন প্ররোচনার ৩, ৬ এবং ৯ তম দিনে)।

গর্ভপাতের আশঙ্কা ও অভ্যাসগত গর্ভপাত: রোগ নির্ণয়ের সময় থেকে সপ্তাহে দুবার গভীর ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন হিসাবে ৫০০০ আইইউ হিউম্যান মেনোপজাল গোনাডোট্রপিন দেওয়া হবে (গর্ভধারণের ৭ম সপ্তাহের আগেই)।

পুরুষদের ক্ষেত্রে: হাইপোগোনাডোট্রপিক হাইপোগোনাডিজম: সপ্তাহে দুইবার ২৫০০ থেকে ৫০০০ আইইউ হিউম্যান মেনোপজাল গোনাডোট্রপিন। যদি প্রধান সমস্যা বন্ধ্যাত্ব হয়, তবে এফএসএইচ-যুক্ত (৫০ আইইউ এফএসএইচ) এর অতিরিক্ত ডোজ প্রতিদিন বা সপ্তাহে দুই থেকে তিনবার প্রশাসিত করতে হবে। স্পার্মাটোজেনেসিসে কোনো উন্নতি আশা করার আগে এই চিকিৎসা কমপক্ষে তিন মাস চালিয়ে যেতে হবে। এই চিকিৎসার সময় টেস্টোস্টেরন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি স্থগিত রাখা উচিত। একবার অর্জিত হলে, কিছু ক্ষেত্রে উন্নতি শুধুমাত্র হিউম্যান মেনোপজাল গোনাডোট্রপিন দ্বারা বজায় রাখা যেতে পারে।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

ক্লিনিকালভাবে প্রাসঙ্গিক কোনো মিথস্ক্রিয়া জানা নেই।

প্রতিনির্দেশনা

পরিচিত বা সন্দেহজনক অ্যান্ড্রোজেন-নির্ভর টিউমার, যেমন পুরুষদের প্রোস্টেট কার্সিনোমা বা ব্রেস্ট কার্সিনোমা।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ইউরিনারি গোনাডোট্রপিন প্রস্তুতি ব্যবহারের সাথে মাঝে মাঝে অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে। এগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্থানীয় প্রতিক্রিয়া যেমন ইনজেকশন স্থানে ব্যথা এবং ফুসকুড়ি এবং সাধারণ প্রতিক্রিয়া যেমন ফুসকুড়ি ও জ্বর জড়িত।

মহিলাদের ক্ষেত্রে: অবাঞ্ছিত ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিনড্রোম। অবাঞ্ছিত ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন এবং ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিনড্রোমের বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণগুলি 'ব্যবহারের জন্য বিশেষ সতর্কতা এবং বিশেষ সতর্কীকরণ' এর অধীনে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।

পুরুষদের ক্ষেত্রে: উচ্চ মাত্রার প্রশাসনের পরে মাঝে মাঝে পানি ও সোডিয়াম ধারণ দেখা যায়; এটি অতিরিক্ত অ্যান্ড্রোজেন উৎপাদনের ফল হিসাবে বিবেচিত হয়। হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন দিয়ে চিকিৎসা অ্যান্ড্রোজেন উৎপাদন বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে।

অতএব: সুপ্ত বা স্পষ্ট হার্ট ফেইলিউর, রেনাল ডিসফাংশন, হাইপারটেনশন, মৃগী বা মাইগ্রেন (বা এই অবস্থার ইতিহাস) আছে এমন রোগীদের ঘনিষ্ঠ চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে রাখা উচিত, কারণ অ্যান্ড্রোজেন উৎপাদন বৃদ্ধির ফলে মাঝে মাঝে তীব্রতা বা পুনরাবৃত্তি ঘটতে পারে। হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন প্রিপিউবার্টাল ছেলেদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত যাতে অকাল এপিফাইসিয়াল বন্ধ বা অকাল যৌন বিকাশ এড়ানো যায়। কঙ্কাল পরিপক্কতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে

গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি এক্স। প্রাণী বা মানুষের অধ্যয়নে ভ্রূণের অস্বাভাবিকতা প্রদর্শিত হয়েছে অথবা মানুষের অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে ভ্রূণের ঝুঁকির প্রমাণ রয়েছে বা উভয়ই রয়েছে, এবং গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি ব্যবহারের ঝুঁকি যেকোনো সম্ভাব্য সুবিধার চেয়ে স্পষ্টভাবে বেশি। যেসব মহিলা গর্ভবতী বা গর্ভবতী হতে পারেন তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি প্রতিলক্ষণ।

স্তন্যদানে ব্যবহার: এটি স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করা যাবে না।

সতর্কতা

গোনাডোট্রপিক প্রস্তুতির সাথে ডিম্বস্ফোটন প্ররোচনার পরে হওয়া গর্ভধারণে, একাধিক সন্তান জন্মের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। অবাঞ্ছিত ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন: অ্যানোভুলেশন বা প্রতিবন্ধী ফলিকুলার পরিপক্কতার কারণে বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসাপ্রাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, এফএসএইচ-যুক্ত প্রস্তুতির পূর্ববর্তী প্রশাসন অবাঞ্ছিত ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশনের দিকে নিয়ে যেতে পারে। তাই, এফএসএইচ-চিকিৎসার পূর্বে এবং এফএসএইচ-চিকিৎসার সময় নিয়মিত বিরতিতে ফলিকুলার বিকাশের আল্ট্রাসনিক মূল্যায়ন এবং ইস্ট্রোজেন মাত্রার নির্ধারণ করা উচিত। ইস্ট্রোজেনের মাত্রা খুব দ্রুত বৃদ্ধি পেতে পারে, যেমন, টানা দুই বা তিন দিন দৈনিক দ্বিগুণের বেশি, এবং সম্ভাব্যভাবে অত্যধিক উচ্চ মানে পৌঁছাতে পারে। যদি এই অবাঞ্ছিত ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন ঘটে (অর্থাৎ, আইভিএফ/ইটি বা জিআইএফটি/জেডআইএফটি-র জন্য প্রস্তুতকারী চিকিৎসার অংশ হিসাবে নয়), তবে এফএসএইচ-যুক্ত প্রস্তুতির প্রশাসন অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত। সেই ক্ষেত্রে, হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন দেওয়া যাবে না, কারণ এই পর্যায়ে একটি এলএইচ-সক্রিয় গোনাডোট্রপিন প্রশাসন একাধিক ডিম্বস্ফোটন ছাড়াও ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিনড্রোম প্ররোচিত করতে পারে। এই সতর্কতা পলিসিস্টিক ওভারিয়ান ডিজিজ রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। মৃদু ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিনড্রোমের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি হল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা (ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া), ব্যথাযুক্ত স্তন এবং ডিম্বাশয় ও ওভারিয়ান সিস্টের মৃদু থেকে মাঝারি বৃদ্ধি। বিরল ক্ষেত্রে, গুরুতর ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিনড্রোম ঘটে, যা জীবন-হুমকিস্বরূপ হতে পারে। এটি বড় ওভারিয়ান সিস্ট (ফেটে যাওয়ার প্রবণতা), অ্যাসাইটস, প্রায়শই হাইড্রোথোরাক্স এবং মাঝে মাঝে... দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

স্পেশিয়াল পপুলেশন

পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: এইচসিজি দ্বারা অ্যান্ড্রোজেন নিঃসরণ প্ররোচনা ক্রিপ্টরকিডিজমের জন্য চিকিৎসাপ্রাপ্ত পেডিয়াট্রিক রোগীদের অকাল বয়ঃসন্ধি প্ররোচিত করতে পারে। অকাল বয়ঃসন্ধির লক্ষণ দেখা দিলে থেরাপি বন্ধ করা উচিত।
জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: ইনজেকশনের জন্য কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের ক্লিনিকাল গবেষণায় ৬৫ বছর এবং তদূর্ধ্ব বয়সের বিষয়গুলি অন্তর্ভুক্ত ছিল না।

মাত্রাধিকত্যা

ইউরিনারি গোনাডোট্রপিন প্রস্তুতির তীব্র বিষাক্ততা খুব কম বলে প্রমাণিত হয়েছে। মানুষের মধ্যে প্যারেন্টেরাল অতিরিক্ত মাত্রার তীব্র লক্ষণ জানা নেই।

থেরাপিউটিক ক্লাস

নারী যৌন হরমোন

সংরক্ষণ

দুটি বিকল্প রয়েছে:

  • ২° সে. - ৮° সে. (রেফ্রিজারেটরে) সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না।
  • ২৫° সেলসিয়াসের নিচে একক সময়ের জন্য ৩ মাসের বেশি নয় এমনভাবে সংরক্ষণ করুন।

আলো থেকে রক্ষা করুন এবং শুষ্ক জায়গায় রাখুন।

সাধারণ প্রশ্ন

হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন কিসের ওষুধ?

হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন এর কাজ কি?

হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলো কি কি?

হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন বেশি খেলে কি হয়?

গর্ভাবস্থায় হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন ব্যবহার করা যাবে কি?

No available drugs found

  View in English