এই যৌগিক ন্যাজাল স্প্রে ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের সিজনাল অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের উপসর্গ উপশমে ব্যবহৃত হয়, যাদের ক্ষেত্রে অ্যাজেলাস্টিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ফ্লুটিকাসন প্রোপিওনেট উভয়ের সমন্বিত চিকিৎসা প্রয়োজন।

অ্যাজেলাস্টিন হাইড্রোক্লোরাইড বিভিন্ন টিস্যুতে সিলেক্টিভ হিস্টামিন H1-রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট হিসেবে কাজ করে। এর প্রধান সক্রিয় মেটাবোলাইট ডেসমিথাইলঅ্যাজেলাস্টিনও অ্যান্টিহিস্টামিন কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। ফ্লুটিকাসন প্রোপিওনেট একটি সিন্থেটিক ট্রাইফ্লুরিনেটেড কর্টিকোস্টেরয়েড, যা শক্তিশালী অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। যদিও অ্যালার্জিক রাইনাইটিসে এর সুনির্দিষ্ট কার্যপ্রণালী সম্পূর্ণভাবে জানা যায়নি, তবে এটি বিভিন্ন প্রদাহজনিত কোষ (যেমন মাস্ট সেল, ইওসিনোফিল, নিউট্রোফিল, ম্যাক্রোফেজ ও লিম্ফোসাইট) এবং মিডিয়েটর (যেমন হিস্টামিন, লিউকোট্রিয়েন, সাইটোকাইন ও ইকোসানোয়েড) এর উপর প্রভাব ফেলে প্রদাহ ও অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া কমায়।

প্রাপ্তবয়স্ক: প্রস্তাবিত ডোজ হলো প্রতিটি নাসারন্ধ্রে দিনে দুইবার ১ স্প্রে।
শিশু: ৬ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে Azelastine Hydrochloride এবং Fluticasone Propionate Nasal Spray-এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

প্রয়োগবিধি

নেজাল স্প্রে ব্যবহারের পদ্ধতি

• বোতলটি আলতোভাবে ঝাঁকিয়ে ডাস্ট কভার খুলে ফেলুন।
• স্প্রেটি এমনভাবে ধরুন যাতে তর্জনী ও মধ্যমা আঙুল নোজলের দুই পাশে এবং বুড়ো আঙুল বোতলের নিচে থাকে। চাপ দিন যতক্ষণ না সূক্ষ্ম স্প্রে বের হয়। প্রথমবার ব্যবহার করলে বা এক সপ্তাহ বা তার বেশি সময় ব্যবহার না করলে, কয়েকবার চাপ দিন যতক্ষণ না সূক্ষ্ম মিস্ট বের হয়।
• নাসারন্ধ্র পরিষ্কার করতে আস্তে করে নাক ঝাড়ুন।
• একটি নাসারন্ধ্র বন্ধ করে অন্য নাসারন্ধ্রে নাসাল অ্যাপ্লিকেটরটি প্রবেশ করান। মাথা সামান্য সামনে ঝুঁকিয়ে রাখুন এবং স্প্রেটি সোজা রাখুন। নাক দিয়ে শ্বাস নিতে নিতে নাসাল অ্যাপ্লিকেটরের সাদা অংশে চাপ দিন যাতে স্প্রে বের হয়।
• মুখ দিয়ে শ্বাস ছাড়ুন।
• পরবর্তী ডোজের জন্য একই/অন্য নাসারন্ধ্রে একই পদ্ধতি পুনরাবৃত্তি করুন।

পরিষ্কার করা:

• নেজাল স্প্রে অন্তত সপ্তাহে একবার পরিষ্কার করতে হবে।
• ডাস্ট কভার খুলে ফেলুন।
• নাসাল অ্যাপ্লিকেটরটি আলতোভাবে খুলে ফেলুন।
• অ্যাপ্লিকেটর ও ডাস্ট কভার গরম পানিতে ধুয়ে নিন।
• অতিরিক্ত পানি ঝেড়ে ফেলে স্বাভাবিক স্থানে শুকাতে দিন। অতিরিক্ত তাপ প্রয়োগ করবেন না।
• অ্যাপ্লিকেটরটি আবার বোতলের উপরে লাগিয়ে ডাস্ট কভার পুনরায় লাগান।

এই যৌগিক ন্যাজাল স্প্রের জন্য কোনো নির্দিষ্ট কনট্রা-ইন্ডিকেশন জানা নেই।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে (২% এর বেশি ক্ষেত্রে) স্বাদের পরিবর্তন (ডিসগিউসিয়া), নাক দিয়ে রক্ত পড়া (এপিস্ট্যাক্সিস) এবং মাথাব্যথা অন্তর্ভুক্ত।

এই সংমিশ্রণটি Pregnancy Category C-এর অন্তর্ভুক্ত। গর্ভবতী নারীদের উপর পর্যাপ্ত ও নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। মায়ের উপকারিতা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে তবেই এটি ব্যবহার করা উচিত।

স্তন্যদানকারী মা: অ্যাজেলাস্টিন হাইড্রোক্লোরাইড ও ফ্লুটিকাসন প্রোপিওনেট মায়ের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা নেই। যেহেতু অনেক ওষুধ দুধের মাধ্যমে বের হয়, তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।

এই ন্যাজাল স্প্রে ব্যবহারের সময় সম্পূর্ণ মানসিক সতর্কতা প্রয়োজন এমন কাজ (যেমন গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা) এড়ানো উচিত। অ্যালকোহল বা অন্যান্য CNS ডিপ্রেসেন্টের সাথে একসাথে ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এতে ঘুমভাব বাড়তে পারে এবং স্নায়ুতন্ত্রের কার্যক্ষমতা কমে যেতে পারে।

উচ্চ মাত্রায় বা দীর্ঘদিন ব্যবহার করলে কিছু রোগীর ক্ষেত্রে হাইপারকর্টিসিজম ও অ্যাড্রেনাল সাপ্রেশন দেখা দিতে পারে। এ ধরনের লক্ষণ দেখা দিলে ওষুধ ধীরে ধীরে বন্ধ করতে হবে।

অ্যাজেলাস্টিন হাইড্রোক্লোরাইডের অতিরিক্ত সেবনের কোনো নির্দিষ্ট ঘটনা রিপোর্ট করা হয়নি। অতিরিক্ত সেবনে সাধারণত তেমন গুরুতর সমস্যা হয় না, তবে ঘুমভাব বাড়তে পারে। দীর্ঘদিন অতিরিক্ত ব্যবহার করলে ফ্লুটিকাসন প্রোপিওনেটের কারণে হাইপারকর্টিসিজমের লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

নাসাল স্টেরয়েড প্রিপারেশনস

২৫° সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। ফ্রিজে সংরক্ষণ করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।