টিটেনাস অ্যান্টিটক্সিন টিটেনাস প্রতিরোধ ও চিকিৎসার জন্য স্বল্পমেয়াদি প্যাসিভ ইমিউনিটি প্রদান করতে ব্যবহৃত হয়।

এটি টিটেনাস অ্যান্টিটক্সিন (ইকুইন)-এর একটি জীবাণুমুক্ত, স্বচ্ছ দ্রবণ, যা হালকা হলুদ থেকে বাদামী বর্ণের এবং মানুষের ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত। এতে এমন অ্যান্টিটক্সিন গ্লোবুলিন থাকে যা ক্লোস্ট্রিডিয়াম টিটানি দ্বারা উৎপাদিত টক্সিনকে নির্দিষ্টভাবে নিষ্ক্রিয় করতে সক্ষম। এটি টিটেনাস টক্সিনের বিরুদ্ধে হাইপারইমিউনাইজড ঘোড়ার সিরাম থেকে ফ্র্যাকশনেশন পদ্ধতিতে প্রস্তুত করা হয়।

টিটেনাস প্রতিরোধ (Prophylaxis): টিটেনাস অ্যান্টিটক্সিন (ইকুইন) সাধারণ ট্রমাটিক ক্ষতের নিয়মিত চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি সংক্রমিত ক্ষত বা গুরুতর আঘাতের ক্ষেত্রে টিটেনাস সংক্রমণের ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের জন্য ব্যবহৃত হয়। আঘাতের পর প্রতিরোধের জন্য, যাদের টিকা নেওয়া নেই বা আংশিক টিকাপ্রাপ্ত, তাদের ৩,০০০–৫,০০০ IU সাবকিউটেনিয়াস বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে দেওয়া যেতে পারে। যদি আঘাতের ২৪ ঘণ্টার বেশি সময় পার হয়ে যায়, তবে ডোজ ৩,০০০ IU করা উচিত।

চাপজনিত আঘাত বা মাটি/বিদেশী পদার্থ দ্বারা দূষিত ক্ষতের ক্ষেত্রে ১০,০০০–২০,০০০ IU ডোজ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। ৩০ কেজির নিচে ওজনের ব্যক্তিদের জন্য ডোজ ১,৫০০ IU। প্রয়োজনে Adsorbed Tetanus Vaccine একই সাথে বা বুস্টার হিসেবে দিতে হবে, যদি রোগী পূর্বে টিকাপ্রাপ্ত হয়ে থাকে।

চিকিৎসা (Treatment): লক্ষণ দেখা দেওয়ার সাথে সাথে চিকিৎসা শুরু করতে হবে। ন্যূনতম চিকিৎসা ডোজ ৩,০০০ IU। রোগের তীব্রতার উপর ভিত্তি করে হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের জন্য ৫০,০০০–১,০০,০০০ IU পর্যন্ত প্রয়োজন হতে পারে, যার একটি অংশ শিরায় (IV) এবং অবশিষ্ট অংশ পেশীতে (IM) দেওয়া হয়।

ব্যবহারের আগে দ্রবণটি হালকাভাবে নাড়ুন; জোরে ঝাঁকাবেন না। প্রয়োগের আগে কণা বা রঙ পরিবর্তন আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন। কোনো অস্বাভাবিকতা থাকলে ব্যবহার করবেন না। এটি সরাসরি ব্যবহার করতে হবে; পাতলা করার প্রয়োজন নেই। ভায়াল খোলার পর তাৎক্ষণিকভাবে ব্যবহার করতে হবে।

সহ-প্রয়োগ (Co-administration):টিটেনাস সংক্রমণের ঝুঁকিপূর্ণ ক্ষতের ক্ষেত্রে টিকাদান প্রয়োজন হলে ইমিউনোসাপ্রেসিভ থেরাপি বন্ধ রাখা উচিত।

যাদের ঘোড়ার প্রোটিনের প্রতি অ্যালার্জির ইতিহাস রয়েছে বা যারা সাধারণভাবে অ্যালার্জিপ্রবণ, তাদের ক্ষেত্রে এই অ্যান্টিটক্সিন ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।

প্রাণীজাত সিরাম প্রয়োগের পর অতিসংবেদনশীলতার প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে নিম্ন রক্তচাপ, শ্বাসকষ্ট (ডিসপনিয়া) এবং আর্টিকারিয়া হতে পারে। এ ধরনের প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে অ্যাড্রেনালিন এবং প্রয়োজনে অ্যান্টিহিস্টামিন ও কর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে চিকিৎসা করতে হয়। সিরাম সিকনেস সাধারণত প্রয়োগের ৭–১০ দিনের মধ্যে দেখা দিতে পারে, যার লক্ষণ হলো জ্বর, বমি, ডায়রিয়া, ব্রঙ্কোস্পাজম এবং আর্টিকারিয়া।

গর্ভাবস্থায় টিটেনাস অ্যান্টিটক্সিন (Equine) ব্যবহার করা উচিত নয়।

যাদের পূর্বে সিরাম ইনজেকশন বা অ্যালার্জির ইতিহাস নেই, তাদের ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ ডোজ ইন্ট্রামাসকুলারভাবে দেওয়া যেতে পারে। অ্যালার্জিপ্রবণ রোগীদের ক্ষেত্রে প্রথমে ০.২ মি.লি. (১:১০ অনুপাতে পাতলা করা) টেস্ট ডোজ সাবকিউটেনিয়াসভাবে দিতে হবে। যদি ৩০ মিনিটের মধ্যে কোনো সাধারণ প্রতিক্রিয়া না দেখা যায়, তবে বাকি ডোজ ইন্ট্রামাসকুলারভাবে দেওয়া যেতে পারে। ইনজেকশনের পর রোগীকে অন্তত ৩০ মিনিট পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং জরুরি প্রয়োজনে ব্যবহারের জন্য অ্যাড্রেনালিন প্রস্তুত রাখতে হবে। জরুরি পরিস্থিতিতে শিরায় (IV) প্রয়োগ করা যেতে পারে, তবে শুধুমাত্র তখনই যখন পূর্বে দেওয়া ইন্ট্রামাসকুলার টেস্ট ডোজ (কমপক্ষে ৩০ মিনিট আগে) সহনীয় হয়েছে। শিরায় প্রয়োগের ক্ষেত্রে সিরাম রুম টেম্পারেচারে রাখতে হবে, ধীরে ধীরে ইনজেকশন দিতে হবে এবং রোগীকে ইনজেকশনের সময় ও পরবর্তী কমপক্ষে ১ ঘণ্টা শোয়া অবস্থায় রাখতে হবে।

প্রযোজ্য নয়।

টিকা, অ্যান্টিসিরা ও ইমিউনোগ্লোবুলিন

শিশুদের দৃষ্টির বাইরে ও নাগালের বাইরে রাখুন। +২°C থেকে +৮°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। পরিবহনও +২°C থেকে +৮°C তাপমাত্রায় করতে হবে। জমিয়ে ফেলবেন না। দ্রবণ জমে গেলে তা ফেলে দিতে হবে। আলো থেকে সুরক্ষিত রাখুন।