ডিফেরোক্সামিন মেসাইলেট নিম্নলিখিত অবস্থাগুলোর জন্য নির্দেশিত:
ডিফেরোক্সামিন মেসাইলেট (৫০০ মি.গ্রা. ভায়াল): প্রতিটি ৭.৫ মি.লি. ভায়ালে সাদা থেকে প্রায় সাদা রঙের স্টেরাইল লিওফিলাইজড পাউডার থাকে। এতে সক্রিয় উপাদান হিসেবে ৫০০ মি.গ্রা. ডিফেরোক্সামিন মেসাইলেট থাকে যা ইনজেকশনের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং এতে কোনো অ-ঔষধি উপাদান নেই। এটি ১০টি ভায়াল সম্বলিত কার্টনে সরবরাহ করা হয়।
ডিফেরোক্সামিন আয়রন বিষক্রিয়ার চিকিৎসায় ট্রাইভ্যালেন্ট (ফেরিক) আয়রনের সাথে উচ্চ আকর্ষণে যুক্ত হয়ে ফেরিওক্সামিন নামক একটি স্থিতিশীল কমপ্লেক্স তৈরি করে, যা পরে কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়। প্রতি ১০০ মি.গ্রা. ডিফেরোক্সামিন প্রায় ৮.৫ মি.গ্রা. ফেরিক আয়রন আবদ্ধ করতে সক্ষম। অ্যালুমিনিয়াম বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে, ডিফেরোক্সামিন টিস্যুতে জমা অ্যালুমিনিয়ামের সাথে যুক্ত হয়ে অ্যালুমিনোক্সামিন নামক একটি স্থিতিশীল ও পানিতে দ্রবণীয় কমপ্লেক্স তৈরি করে। এর ফলে রক্তে অ্যালুমিনিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যা রক্ত ও ডায়ালিসেটের মধ্যে একটি উচ্চ ঘনত্ব প্রবণতা তৈরি করে এবং ডায়ালাইসিসের সময় অ্যালুমিনিয়াম অপসারণ বৃদ্ধি করে। প্রতি ১০০ মি.গ্রা. ডিফেরোক্সামিন প্রায় ৪.১ মি.গ্রা. অ্যালুমিনিয়াম আবদ্ধ করতে সক্ষম।
ডিফেরোক্সামিন মেসাইলেট শুধুমাত্র প্যারেন্টেরাল (ইনজেকশন) পথে প্রদান করা উচিত। ২৪ ঘণ্টার মধ্যে ডোজ ৬.০ গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। যদিও ডিফেরোক্সামিন ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া যেতে পারে, তবে অধিকাংশ ক্ষেত্রে এটি ক্রমাগত ইনফিউশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করলে বেশি কার্যকর হয়—বিশেষ করে শিরার মাধ্যমে (ইন্ট্রাভেনাসলি, তীব্র আয়রন বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে বিশেষভাবে) অথবা ত্বকের নিচে (সাবকিউটেনিয়াসলি, দীর্ঘমেয়াদি আয়রন অতিরিক্ততার রোগীদের ক্ষেত্রে)।
১৫ মি.গ্রা./কেজি/ঘণ্টার বেশি মাত্রায় দ্রুত ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন দেওয়া হলে ত্বক লাল হয়ে যাওয়া (ফ্লাশিং), আর্টিকারিয়া (চর্মে চাকা ওঠা), রক্তচাপ কমে যাওয়া (হাইপোটেনশন) এবং শক দেখা দিতে পারে।
প্রোক্লোরপেরাজিনের সাথে একত্রে ব্যবহার:
ডিফেরোক্সামিন এবং ফেনোথিয়াজিন ডেরিভেটিভ প্রোক্লোরপেরাজিন একসাথে ব্যবহার করলে সাময়িকভাবে অচেতনতা বা সচেতনতা হ্রাস হতে পারে।
ভিটামিন C-এর সাথে একত্রে ব্যবহার:
যেসব রোগীর আয়রন অতিরিক্ততার সাথে অ্যাসকরবিক অ্যাসিডের ঘাটতি রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে মুখে গ্রহণযোগ্য ভিটামিন C-এর স্বাভাবিক মাত্রা (প্রতিদিন ১৫০–২৫০ মি.গ্রা.) ডিফেরোক্সামিনের প্রতিক্রিয়ায় আয়রন-ডিফেরোক্সামিন কমপ্লেক্সের নির্গমন বাড়াতে সাহায্য করতে পারে। তবে বেশি মাত্রার ভিটামিন C অতিরিক্ত কোনো উপকার দেয় না।
এরিথ্রোপোয়েটিনের সাথে একত্রে ব্যবহার:
অ্যালুমিনিয়াম বিষক্রিয়া লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদন (এরিথ্রোপোয়েসিস) কমিয়ে দিতে পারে। যেসব ডায়ালাইসিস রোগীর আয়রন এবং/অথবা অ্যালুমিনিয়াম অতিরিক্ততা রয়েছে এবং যারা ডিফেরোক্সামিন ও এরিথ্রোপোয়েটিন উভয়ই গ্রহণ করছেন, তাদের ক্ষেত্রে প্রয়োজন অনুযায়ী এরিথ্রোপোয়েটিনের ডোজ সমন্বয় করা উচিত এবং নিয়মিতভাবে শরীরের আয়রন মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
যেসব রোগী ডিফেরোক্সামিন মেসাইলেট বা এর কন্টেইনারের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল, তাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার নিষিদ্ধ। তবে ডেসেনসিটাইজেশন সফল হলে ব্যতিক্রম হতে পারে।
গর্ভবতী নারী:
গর্ভবতী নারীদের উপর পর্যাপ্ত ও সুপরিকল্পিত গবেষণা নেই। প্রাণীদের (খরগোশে) উপর করা পরীক্ষায় প্রজননজনিত বিষক্রিয়া দেখা গেছে। ভ্রূণ বা মায়ের উপর সম্ভাব্য ঝুঁকি অজানা। সন্তান ধারণের সক্ষমতা সম্পন্ন নারীদের ক্ষেত্রে, যাদের দীর্ঘমেয়াদি আয়রন এবং/অথবা অ্যালুমিনিয়াম অতিরিক্ততা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে ডিফেরোক্সামিন ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়—যা চিকিৎসা শুরুর আগে শুরু করতে হবে এবং চিকিৎসা চলাকালীন এবং বন্ধ করার পর অন্তত এক মাস পর্যন্ত চালিয়ে যেতে হবে। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে, ডিফেরোক্সামিন শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন তীব্র আয়রন বিষক্রিয়ার ঝুঁকি এর সম্ভাব্য জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকির চেয়ে বেশি বিবেচিত হয়।
দুগ্ধদানকারী নারী:
ডিফেরোক্সামিন মেসাইলেট বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধ মানব দুধে নির্গত হয় এবং স্তন্যপানকারী শিশুর ক্ষেত্রে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা থাকতে পারে, তাই মায়ের চিকিৎসার গুরুত্ব বিবেচনা করে সিদ্ধান্ত নিতে হবে—হয় স্তন্যপান বন্ধ করতে হবে, নয়তো ওষুধ বন্ধ করতে হবে।
রক্ত সঞ্চালনের কারণে হওয়া দীর্ঘমেয়াদি আয়রন অতিরিক্ততার চিকিৎসায় ডিফেরোক্সামিন থেরাপি একজন অভিজ্ঞ চিকিৎসকের মাধ্যমে শুরু ও পরিচালনা করা উচিত। মনে রাখতে হবে, কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে রিপোর্ট করা লক্ষণ আসলে মূল রোগের (আয়রন এবং/অথবা অ্যালুমিনিয়াম অতিরিক্ততা) প্রকাশ হতে পারে। সব ওষুধের মতোই ডিফেরোক্সামিন শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। ১৫ মি.গ্রা./কেজি/ঘণ্টার বেশি মাত্রায় দ্রুত শিরায় (ইন্ট্রাভেনাস) প্রয়োগ করলে ত্বক লাল হওয়া, আর্টিকারিয়া, রক্তচাপ কমে যাওয়া এবং শক হতে পারে।
হৃদযন্ত্রের অকার্যকারিতা (হার্ট ফেইলিউর) থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে ভিটামিন C সাপ্লিমেন্ট ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ গুরুতর দীর্ঘমেয়াদি আয়রন অতিরিক্ততা থাকা রোগীদের ডিফেরোক্সামিন ও উচ্চমাত্রার ভিটামিন C (প্রতিদিন ৫০০ মি.গ্রা.-এর বেশি) একসাথে ব্যবহার করলে হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা আরও খারাপ হতে পারে।
যেহেতু ডিফেরোক্সামিন মেসাইলেট শুধুমাত্র প্যারেন্টেরাল (ইনজেকশন) পথে ব্যবহারযোগ্য, তাই তীব্র বিষক্রিয়া (acute intoxication) হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম।
কার্বক্সিলিক অ্যাসিডস অ্যান্ড ডেরিভেটিভস
১৫–২৫°সে তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। ২৫°সে-এর বেশি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করবেন না।
Deferoxamine Mesylate কী জন্য ব্যবহৃত হয়?
Deferoxamine Mesylate কী করে?
Deferoxamine Mesylate-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?
Deferoxamine Mesylate অতিরিক্ত নিলে কী হয়?
গর্ভাবস্থায় Deferoxamine Mesylate নেওয়া যাবে কি?
No available drugs found