এই টপিক্যাল অ্যানেস্থেটিকটি চোখ ব্যতীত অন্যান্য সহজে পৌঁছানো যায় এমন মিউকাস মেমব্রেনে স্থানীয় অবেদন সৃষ্টি করতে ব্যবহৃত হয়। এটি কান, নাক, মুখ, ফ্যারিংক্স, ল্যারিংক্স, ট্রাকিয়া, ব্রংকাই এবং ইসোফেগাসে সার্জিক্যাল, ডায়াগনস্টিক বা এন্ডোস্কোপিক প্রক্রিয়ায় ব্যথা নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়। প্রয়োজন অনুযায়ী এটি ভ্যাজাইনাল বা রেক্টাল প্রক্রিয়াতেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

এই টপিক্যাল জেলের প্রতি ২০০ মিগ্রা ডোজে রয়েছে:

• বেনজোকেইন — ২৮ মিগ্রা
• বুটামবেন — ৪ মিগ্রা
• টেট্রাকেইন হাইড্রোক্লোরাইড — ৪ মিগ্রা

এই টপিক্যাল জেল প্রায় ৩০ সেকেন্ডের মধ্যে দ্রুত অবেদন সৃষ্টি করে এবং এর কার্যকারিতা সাধারণত ৩০–৬০ মিনিট স্থায়ী হয়। বেঞ্জোকেইনের কারণে দ্রুত কাজ শুরু হয়, তবে এর কার্যকাল স্বল্প। টেট্রাকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ধীরে কাজ শুরু করলেও দীর্ঘ সময় ধরে কার্যকর থাকে এবং বুটামবেন মধ্যবর্তী কার্যকারিতা প্রদান করে। এই উপাদানগুলো স্নায়ুর সংকেত পরিবহন সাময়িকভাবে বন্ধ করে ব্যথার অনুভূতি কমায়। কার্যকারিতার গতি ও সময় মিউকাস মেমব্রেন দিয়ে শোষণের উপর নির্ভর করে। শরীরে বিপাকের পর এগুলো প্রস্রাবের মাধ্যমে বের হয়ে যায়।

টিউবটি আলতোভাবে চাপ দিয়ে প্রায় ২০০ মি.গ্রা. জেল (প্রায় ¼ থেকে ½ ইঞ্চি লম্বা একটি অংশ) বের করে প্রয়োগ করুন।
৪০০ মি.গ্রা.-এর বেশি জেল ব্যবহার করা নিষিদ্ধ। তুলার সাহায্যে প্রয়োজনীয় স্থানে পাতলা ও সমানভাবে ছড়িয়ে দিন। এই টপিক্যাল জেলের জন্য শিশুদের উপযুক্ত ডোজ নির্ধারিত নয়। দুর্বল বয়স্ক, গুরুতর অসুস্থ এবং অল্পবয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ কমাতে হবে। প্রয়োগের আগে টিস্যু শুকানো প্রয়োজন নেই। যেখানে ব্যথা নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন সেখানে সরাসরি প্রয়োগ করতে হবে। এক মিনিটের মধ্যে অবেদন সৃষ্টি হয় এবং প্রায় ৩০ মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের জন্য এই জেলের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

এই টপিক্যাল জেল ইনজেকশনের জন্য নয় এবং চোখে ব্যবহার করা যাবে না। অতিরিক্ত শোষণ এড়াতে ক্ষতিগ্রস্ত, খোলা বা প্রদাহযুক্ত বড় অংশে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। যেসব রোগীর এই ওষুধের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা বা কোলিনেস্টারেজের ঘাটতি রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না। ডেন্টার বা কটন রোলের নিচে ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ দীর্ঘ সময় সংস্পর্শে থাকলে টিস্যুর ক্ষতি হতে পারে। টপিক্যাল অ্যানেস্থেটিক ব্যবহারের সাধারণ সতর্কতা মেনে চলতে হবে।

অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া: গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া (যেমন অ্যানাফাইল্যাক্সিস) খুবই বিরল হলেও হতে পারে। দীর্ঘদিন বা বারবার ব্যবহার করলে স্থানীয় অ্যালার্জি হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ প্রতিক্রিয়া হলো কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস, যা লালভাব, চুলকানি এবং কখনো ফোসকা বা তরল নির্গমনের মাধ্যমে প্রকাশ পায়। র‍্যাশ, আর্টিকারিয়া বা ফোলা দেখা দিলে ওষুধ বন্ধ করতে হবে। দীর্ঘ সময় ব্যবহার করলে ত্বকের পানিশূন্যতা বা টিস্যুর ক্ষতি হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় এই জেলের নিরাপত্তা নিশ্চিত নয়। তাই প্রাথমিক গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়, যদি না উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ব্যবহারের সময় টপিক্যাল অ্যানেস্থেটিকের সাধারণ সতর্কতা মেনে চলতে হবে।

বেনজোকেইনযুক্ত পণ্যের ক্ষেত্রে বিরলভাবে মেথেমোগ্লোবিনেমিয়া দেখা যেতে পারে। নির্ধারিত ডোজ অতিক্রম করা উচিত নয়। যদি সায়ানোসিস (ত্বক নীল হয়ে যাওয়া) দেখা যায়, তাহলে দ্রুত উপযুক্ত চিকিৎসা (যেমন মেথিলিন ব্লু) দিতে হবে।

টপিক্যাল লোকাল অ্যানেস্থেটিকস

ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।