Minocycline মুখে সেবনের জন্য নির্দেশিত, যা tetracycline-sensitive জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ এবং কিছু tetracycline-resistant staphylococci স্ট্রেইন দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

ইন্ডিকেশনের মধ্যে রয়েছে: acne, ত্বক ও নরম টিস্যুর সংক্রমণ, চোখের সংক্রমণ (ophthalmological infections), acute ও chronic bronchitis, bronchiectasis, lung abscess, কান-নাক-গলা সংক্রমণ, pelvic inflammatory disease, nocardiosis, urinary tract infections, gonorrhoea, non-gonococcal urethritis এবং prostatitis। Minocycline asymptomatic meningococcal carrier-এর prophylactic চিকিৎসায়ও ব্যবহার করা যেতে পারে। এছাড়া pre- ও post-operative সংক্রমণ প্রতিরোধেও নির্দেশিত।

• রুটিন অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার: দিনে 200 mg বিভক্ত ডোজে
• Acne: ৫০ mg দিনে ২ বার, অন্তত ৬ সপ্তাহ
• Gonorrhoea: পুরুষদের ক্ষেত্রে: শুরুতে 200 mg, এরপর 100 mg প্রতি 12 ঘণ্টা অন্তর, কমপক্ষে ৪ দিন। থেরাপির 2–3 দিনের মধ্যে কালচার পরীক্ষা করা উচিত। নারীদের ক্ষেত্রে: দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
• Asymptomatic meningococcal carrier-এর prophylaxis: 100 mg দিনে ২ বার ৫ দিন, এরপর rifampicin দিয়ে চিকিৎসা।

যদি ৬ মাস পর কোনো সন্তোষজনক ফল না পাওয়া যায়, তাহলে minocycline বন্ধ করে অন্য চিকিৎসা বিবেচনা করতে হবে। যদি ৬ মাসের বেশি সময় ব্যবহার করতে হয়, তাহলে এরপর অন্তত প্রতি ৩ মাস পরপর hepatitis বা SLE-এর লক্ষণ ও উপসর্গ পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

Anticoagulants: Tetracycline দ্বারা plasma prothrombin activity কমে যায়। তাই anticoagulant-এর ডোজ কমানো প্রয়োজন হতে পারে।

ACE inhibitors, antacids এবং adsorbents: Tetracycline di-/tri-valent cation-এর সাথে যুক্ত হয়। iron, calcium, aluminium, magnesium, bismuth ও zinc লবণ একসাথে দিলে GI tract থেকে absorption কমে যায় (antacids, kaolin, bismuth-containing ulcer drugs, quinapril ইত্যাদি সহ)। ডোজ যতটা সম্ভব আলাদা সময় দিতে হবে। খাদ্য, দুধ ও দুগ্ধজাত খাবারে absorption উল্লেখযোগ্যভাবে কমে না।

Diuretics: volume depletion-এর মাধ্যমে nephrotoxicity বাড়াতে পারে।

Antibacterials: Minocycline penicillin-এর সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।

Ergotamine ও ergometrine: ergotism-এর ঝুঁকি বাড়ে।

Oral contraceptives: hyperpigmentation হতে পারে।

Retinoids: isotretinoin minocycline-এর আগে, চলাকালীন ও পরে ব্যবহার এড়িয়ে চলতে হবে।

Tetracycline hypersensitivity, systemic lupus erythematosus, pregnancy, lactation, complete renal failure এবং 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে Minocycline contraindicated।

oral ও anogenital candidiasis, vulvovaginitis, eosinophilia, leucopenia, neutropenia, thrombocytopenia, haemolytic anaemia, pancytopenia, agranulocytosis, anaphylaxis, anaphylactoid reaction, hypersensitivity, pulmonary infiltrates, anaphylactoid purpura, polyarteritis nodosa, thyroid function পরিবর্তন, thyroid-এর brown-black discoloration, anorexia, dizziness, headache, hypaesthesia, paraesthesia, intracranial hypertension, vertigo, bulging fontanelle, convulsions, sedation, hearing impairment, tinnitus, myocarditis, pericarditis, cough, dyspnoea, bronchospasm, asthma exacerbation, pulmonary eosinophilia, pneumonitis, diarrhoea, nausea, stomatitis, tooth discoloration, vomiting, dyspepsia, dysphagia, enamel hypoplasia, enterocolitis, oesophagitis, oesophageal ulceration, glossitis, pancreatitis, pseudomembranous colitis, liver enzyme বৃদ্ধি, hepatitis, autoimmune hepatotoxicity, cholestasis, hepatic failure, hyperbilirubinemia, jaundice, autoimmune hepatitis, alopecia, erythema multiforme, erythema nodosum, fixed drug eruption, skin hyperpigmentation, photosensitivity, pruritus, rash, urticaria, vasculitis, angioedema, exfoliative dermatitis, nail hyperpigmentation, Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, DRESS, arthralgia, lupus-like syndrome, myalgia, arthritis, bone discoloration, SLE, joint stiffness, swelling, increased serum urea, acute renal failure, interstitial nephritis, balanitis, fever ইত্যাদি। কিছু ক্ষেত্রে মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে।

Hyperpigmentation skin, nails, teeth, oral mucosa, bones, thyroid, eyes, breast milk, lacrimal secretions ও perspiration-এ হতে পারে। এটি blue/black/grey বা muddy-brown হতে পারে এবং local বা diffuse হতে পারে। সবচেয়ে বেশি দেখা যায় skin-এ। অধিকাংশ ক্ষেত্রে drug বন্ধ করলে reversible হলেও কিছু ক্ষেত্রে স্থায়ী হতে পারে। sun-exposed এলাকায় pigmentation দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।

Minocycline গর্ভাবস্থা ও দুগ্ধদানকালে contraindicated। প্রাণী গবেষণায় দেখা গেছে এটি placenta অতিক্রম করে। ভ্রূণের টিস্যুতে উপস্থিত থেকে skeletal development ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। early pregnancy-তে embryotoxicity দেখা গেছে। pregnancy-এর দ্বিতীয়ার্ধে ব্যবহার করলে স্থায়ী দাঁতের রঙ পরিবর্তন হতে পারে এবং enamel hypoplasia হতে পারে। স্তন্যদানকালে দুধে উপস্থিত থেকে শিশুর দাঁতের স্থায়ী discoloration ও enamel hypoplasia হতে পারে।

Breathing difficulties হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে এবং drug বন্ধ করতে হবে।

Paediatric: premature infant-এ bone growth প্রভাবিত হতে পারে এবং দাঁতের discoloration হতে পারে।

Hepatic impairment: liver রোগী ও hepatotoxic drug/ alcohol-এর সাথে সতর্কতা প্রয়োজন।

Autoimmune disorders: SLE বা hepatotoxicity হলে বন্ধ করতে হবে।

Renal impairment: mild–moderate ক্ষেত্রে সাধারণত safe, কিন্তু severe ক্ষেত্রে dose adjustment প্রয়োজন।

Cross sensitivity/resistance হতে পারে। resistant organism হলে বন্ধ করতে হবে।

Intracranial hypertension: headache, vision problem, permanent vision loss হতে পারে।

Hyperpigmentation: দীর্ঘমেয়াদে বেশি হয়, রিপোর্ট করলে বন্ধ করতে হবে।

Photosensitivity: সূর্যালোক এড়িয়ে চলতে হবে।

Renal impairment: mild–moderate ক্ষেত্রে সাধারণত ব্যবহারযোগ্য; severe ক্ষেত্রে সতর্কতা।
Paediatric: 12 বছরের নিচে নয়; 12 বছরের বেশি: 50 mg প্রতি 12 ঘণ্টা।

সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ dizziness, nausea, vomiting। gastric lavage ও supportive treatment দিতে হবে। antacid ও calcium absorption কমায়। নির্দিষ্ট antidote নেই। haemodialysis বা peritoneal dialysis দিয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে remove হয় না।

Tetracycline group of drugs

ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে রাখুন, আলো থেকে দূরে রাখুন, 25°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন।