বেটাহিস্টিন মেনিয়ের’স ডিজিজ এবং মেনিয়ের’-সদৃশ সিন্ড্রোমের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যা সাধারণত মাথা ঘোরা (ভার্টিগো), কানে শব্দ হওয়া (টিনিটাস) এবং ধীরে ধীরে শ্রবণশক্তি কমে যাওয়ার মাধ্যমে প্রকাশ পায়, এবং প্রায়ই বমি ভাব ও বমি থাকতে পারে।

বেটাহিস্টিন একটি হিস্টামিন-সদৃশ ওষুধ, যা মেনিয়ের’স সিন্ড্রোমে হিস্টামিনের সফল ব্যবহারের ভিত্তিতে তৈরি। এটি অভ্যন্তরীণ কানে রক্তসঞ্চালন বৃদ্ধি করে এবং ল্যাবিরিন্থে চাপ কমিয়ে ভার্টিগো ও অন্যান্য উপসর্গ উপশম করে।

বেটাহিস্টিনের কার্যপ্রণালী বহুমুখী। মেনিয়ের’স রোগ সাধারণত কানের এন্ডোলিম্ফ তরলের ভারসাম্য নষ্ট হওয়ার কারণে হয় বলে ধারণা করা হয়। বেটাহিস্টিন প্রধানত হিস্টামিন H1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট হিসেবে কাজ করে, যা অভ্যন্তরীণ কানে রক্তনালী প্রসারণ ঘটায়, রক্তনালীর পারমিয়াবিলিটি বাড়ায় এবং এন্ডোলিম্ফের চাপ কমায়। এর ফলে ল্যাবিরিন্থের ক্ষতি ও শ্রবণশক্তি হ্রাস প্রতিরোধে সাহায্য করে। এটি ভেস্টিবুলার অঙ্গগুলোর অসম কার্যকারিতা কমিয়ে এবং ভেস্টিবুলো-ককলিয়ার রক্তপ্রবাহ বাড়িয়ে ভারসাম্য রক্ষা করে ও মাথা ঘোরা কমায়।

এছাড়া এটি হিস্টামিন H3 রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট হিসেবেও কাজ করে, ফলে হিস্টামিন নিঃসরণ বৃদ্ধি পায় এবং H1 কার্যকারিতা বাড়ে। এর মাধ্যমে ব্রেইনস্টেমে সেরোটোনিনসহ অন্যান্য নিউরোট্রান্সমিটারের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যা ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে এবং ভার্টিগোর উপসর্গ কমায়।

গুরুতর ক্ষতিকর পারস্পরিক প্রতিক্রিয়ার কোনো নিশ্চিত প্রমাণ নেই। তবে কিছু ক্ষেত্রে অ্যালকোহল এবং পাইরিমেথামিন ও ড্যাপসোনযুক্ত ওষুধের সাথে পারস্পরিক প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে। সালবিউটামলের সাথে বেটাহিস্টিনের প্রভাব বৃদ্ধি পাওয়ার রিপোর্টও রয়েছে।

বেটাহিস্টিন একটি হিস্টামিন-সদৃশ ওষুধ হওয়ায়, H1-অ্যান্টিহিস্টামিনের সাথে একসাথে ব্যবহার করলে উভয়ের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে।

ফিওক্রোমোসাইটোমা রোগীদের ক্ষেত্রে বেটাহিস্টিন ব্যবহার করা যাবে না, কারণ এটি ক্যাটেকোলামিন নিঃসরণ বাড়িয়ে মারাত্মক উচ্চ রক্তচাপ সৃষ্টি করতে পারে। এছাড়া যাদের বেটাহিস্টিন বা এর কোনো উপাদানের প্রতি অ্যালার্জি রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার নিষিদ্ধ।

ফিওক্রোমোসাইটোমা রোগীদের ক্ষেত্রে বেটাহিস্টিন ব্যবহার করা যাবে না, কারণ এটি ক্যাটেকোলামিন নিঃসরণ বাড়িয়ে মারাত্মক উচ্চ রক্তচাপ সৃষ্টি করতে পারে। এছাড়া যাদের বেটাহিস্টিন বা এর কোনো উপাদানের প্রতি অ্যালার্জি রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার নিষিদ্ধ।

গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায় বেটাহিস্টিনের নিরাপত্তা সম্পূর্ণভাবে নিশ্চিত নয়। উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে তবেই ব্যবহার করা উচিত।

স্তন্যদান: এটি মায়ের দুধে রক্তের মতো মাত্রায় উপস্থিত থাকতে পারে, তবে শিশুর উপর এর প্রভাব জানা নেই।

পেপটিক আলসারের ইতিহাস থাকলে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে, কারণ এটি ডিসপেপসিয়া সৃষ্টি করতে পারে। ব্রংকিয়াল অ্যাজমা রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতা প্রয়োজন।

যাদের অ্যালার্জি, যেমন আর্টিকারিয়া, র‍্যাশ বা অ্যালার্জিক রাইনাইটিস রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে উপসর্গ বাড়তে পারে, তাই পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ থাকলে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।

যাদের গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাপ ল্যাকটেজ ঘাটতি বা গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ মালঅ্যাবসর্পশন আছে, তাদের এই ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়।

ড্রাইভিং ও যন্ত্র পরিচালনা: কিছু ক্ষেত্রে ঘুম ঘুম ভাব হতে পারে, তাই এ ধরনের সমস্যা হলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্র পরিচালনা এড়িয়ে চলতে হবে।

অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনে বমি ভাব, বমি, বদহজম, সমন্বয়হীনতা (অ্যাটাক্সিয়া) ও খিঁচুনি হতে পারে। ইচ্ছাকৃত অতিমাত্রায় সেবনে (বিশেষত অন্যান্য ওষুধের সাথে) গুরুতর জটিলতা যেমন খিঁচুনি বা হৃদযন্ত্র/ফুসফুসের সমস্যা দেখা দিতে পারে। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভাজ ও উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা করা হয়।

মেনিয়ের’স ডিজিজে ব্যবহৃত ওষুধসমূহ

৩০° সেলসিয়াসের নিচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।