এই কম্বিনেশন ট্যাবলেটটি গর্ভাবস্থায় নারীদের পুষ্টির অবস্থা উন্নত করার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একটি মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট সাপ্লিমেন্ট, তবে গর্ভাবস্থায় সুষম খাদ্যের বিকল্প নয়।

মাল্টিপল মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট সাপ্লিমেন্টস (MMS) গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য তৈরি একটি পুষ্টি সাপ্লিমেন্ট, যা United Nations International Multiple Micronutrient Antenatal Preparation (UNIMMAP) ফর্মুলেশনের ভিত্তিতে এবং WHO নির্দেশিকা অনুযায়ী প্রস্তুত করা হয়েছে। এতে ১৫টি প্রয়োজনীয় মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট রয়েছে, যার মধ্যে আয়রন ও ফলিক অ্যাসিড (IFA) অন্তর্ভুক্ত, যা গর্ভাবস্থার জন্য প্রস্তাবিত দৈনিক পুষ্টি চাহিদার কাছাকাছি মাত্রায় থাকে। এই ফর্মুলেশনটি গর্ভাবস্থায় মায়ের ও ভ্রূণের বাড়তি পুষ্টি চাহিদা পূরণের জন্য তৈরি, এমনকি পর্যাপ্ত সুষম খাদ্য গ্রহণ করলেও। এটি মায়ের শরীরের স্বাভাবিক কার্যক্রম বজায় রাখতে সাহায্য করে এবং অপরিণত জন্ম, কম ওজনের শিশু (LBW), এবং ছোট গর্ভকালীন বয়সের শিশু (SGA) জন্মের ঝুঁকি কমায়, পাশাপাশি শিশুর দীর্ঘমেয়াদি স্বাস্থ্যঝুঁকি হ্রাস করে। এটি রক্তাল্পতা (anemia) প্রতিরোধেও সাহায্য করে, যা লাল রক্তকণিকার ঘাটতির কারণে হয়। মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট ঘাটতি LBW-এর একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ।

গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থার শুরুতেই MMS ব্যবহার করলে শুধুমাত্র আয়রন-ফলিক অ্যাসিড (IFA) ব্যবহারের তুলনায় বেশি উপকার পাওয়া যায়। MMS কম ওজনের জন্ম প্রায় ১২%, ছোট গর্ভকালীন বয়সের শিশু প্রায় ৮% এবং প্রি-টার্ম জন্মের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে। ২০১৭ সালের Lancet মেটা-অ্যানালাইসিসে নিশ্চিত করা হয়েছে যে MMS কম ওজনের জন্ম, SGA জন্ম, প্রি-টার্ম ডেলিভারি এবং নবজাতকের মৃত্যুঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমায়।

উদ্দেশ্য

• Multiple Micronutrient Supplements (MMS)-কে কম ওজনের শিশু জন্ম (LBW) কমানোর একটি কার্যকর সমাধান হিসেবে প্রতিষ্ঠা করা।
• বাংলাদেশে Iron Folic Acid (IFA)-এর পরিবর্তে MMS ব্যবহার চালু করা, যাতে LBW-এর হার কমানো যায়।

এটি বাংলাদেশে LMICs থেকে প্রথম UNIMMAP ফর্মুলেশন এবং WHO অনুমোদিত MMS, যা গর্ভাবস্থায় বাড়তি পুষ্টি চাহিদা পূরণ এবং LBW কমানোর জন্য ব্যবহৃত হয়।

প্রতিটি ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটে রয়েছে:

• ভিটামিন A (Retinyl Acetate): 800 mcg RAE
• ভিটামিন C (Ascorbic Acid): 70 mg
• ভিটামিন D (Cholecalciferol): 5 mcg (200 IU)
• ভিটামিন E (Vitamin E Acetate): 10 mg α-TE
• ভিটামিন B1 (Thiamine Mononitrate): 1.4 mg
• ভিটামিন B2 (Riboflavin): 1.4 mg
• ভিটামিন B3 (Niacinamide): 18 mg NE
• ভিটামিন B6 (Pyridoxine HCl): 1.9 mg
• ফলিক অ্যাসিড: 680 mcg DFE (400 mcg)
• ভিটামিন B12 (Cyanocobalamin): 2.6 mcg
• আয়রন (Ferrous Fumarate): 30 mg
• আয়োডিন (Potassium Iodide): 150 mcg
• জিঙ্ক (Zinc Gluconate): 15 mg
• সেলেনিয়াম (Sodium Selenite): 65 mcg
• কপার (Cupric Gluconate): 2 mg

মাল্টিপল মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট সাপ্লিমেন্টস (MMS) UNIMMAP ফর্মুলেশনের ভিত্তিতে তৈরি এবং এতে ১৫টি প্রয়োজনীয় মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট থাকে, যা স্বাভাবিক বৃদ্ধি, বিকাশ এবং শারীরবৃত্তীয় কার্যক্রমের জন্য অল্প পরিমাণে প্রয়োজন হয়। গর্ভাবস্থায় ভিটামিন A, আয়রন, আয়োডিন ও ফলিক অ্যাসিডের ঘাটতি সাধারণ, কারণ মায়ের ও ভ্রূণের পুষ্টির চাহিদা বেড়ে যায়। এই ঘাটতিগুলো মায়ের স্বাস্থ্য, গর্ভকালীন অবস্থা এবং নবজাতকের স্বাস্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে, শুধুমাত্র আয়রন-ফলিক অ্যাসিডের তুলনায় MMS বেশি কার্যকর, কারণ এটি কম ওজনের জন্ম, ছোট গর্ভকালীন বয়সের শিশু এবং প্রি-টার্ম জন্মের ঝুঁকি কমায়।

গর্ভধারণের পর যত দ্রুত সম্ভব প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট গ্রহণ করুন এবং গর্ভাবস্থার পুরো ৬ মাস জুড়ে মোট ১৮০টি ট্যাবলেট ব্যবহার চালিয়ে যান অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করুন। এটি শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

এই ওষুধের সাথে কোনো ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি।

এই ওষুধের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা থাকলে ব্যবহার করা যাবে না।

নির্ধারিত মাত্রায় দৈনিক গ্রহণ করলে প্রায় সকল মানুষের ক্ষেত্রে সাধারণত কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় না এবং এটি নিরাপদ।

এই ওষুধটি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয়।

আয়রন-সমৃদ্ধ ওষুধের দুর্ঘটনাজনিত অতিরিক্ত সেবন ৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে মারাত্মক বিষক্রিয়ার একটি প্রধান কারণ। এমন পরিস্থিতিতে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে বা নিকটস্থ হাসপাতালে যেতে হবে।

এই ফর্মুলেশনের উপাদানগুলোর সর্বোচ্চ গ্রহণযোগ্য মাত্রা UNIMMAP ফর্মুলেশনের চেয়ে অনেক বেশি, যা সাধারণ জনগণের জন্য প্রায় সম্পূর্ণ নিরাপদ হিসেবে বিবেচিত। তবে অতিরিক্ত আয়রন গ্রহণ করলে কোষ্ঠকাঠিন্য, বমিভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেট ব্যথা ও ক্ষুধামন্দা হতে পারে, এবং এ ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ প্রয়োজন।

শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। ১৫°C থেকে ৩০°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখতে হবে।