ইমেগ্লিমিন হাইড্রোক্লোরাইড ট্যাবলেট টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিৎসার জন্য খাদ্য ও ব্যায়ামের সাথে একক থেরাপি হিসেবে ব্যবহৃত হয়।

ইমেগ্লিমিনের ক্রিয়া পদ্ধতিতে দ্বৈত প্রভাব রয়েছে:

• গ্লুকোজ-উদ্দীপিত ইনসুলিন নিঃসরণ (জিএসআইএস) বৃদ্ধি এবং β-কোষের ভর সংরক্ষণ; এবং
• উন্নত ইনসুলিন ক্রিয়া, যার মধ্যে লিভারের গ্লুকোজ আউটপুট বাধা দেওয়ার সম্ভাবনা এবং লিভার ও কঙ্কালের পেশী উভয় ক্ষেত্রেই ইনসুলিন সংকেতের উন্নতি অন্তর্ভুক্ত।

সেলুলার ও আণবিক স্তরে, ইমেগ্লিমিনের অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়ায় মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশনের সংশোধন জড়িত হতে পারে, যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস প্যাথোজেনেসিসের একটি সাধারণ অন্তর্নিহিত উপাদান। এটি শ্বাসযন্ত্রের চেইন কার্যকলাপ পুনর্বিন্যাস করতে দেখা গেছে (কমপ্লেক্স I-এর আংশিক বাধা এবং অপর্যাপ্ত কমপ্লেক্স III কার্যকলাপের সংশোধন), যার ফলে প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেন প্রজাতির গঠন হ্রাস পায় (অক্সিডেটিভ স্ট্রেস হ্রাস) এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল পারমিবিলিটি ট্রানজিশন পোর খোলা প্রতিরোধ করে (কোষের মৃত্যু প্রতিরোধে জড়িত)। টাইপ ২ ডায়াবেটিস আক্রান্ত ইঁদুর থেকে প্রাপ্ত আইলেটগুলিতে, ইমেগ্লিমিন গ্লুকোজ-উদ্দীপিত এটিপি উৎপাদন বাড়ায় এবং 'স্যালভেজ পাথওয়ে' এর মাধ্যমে নিকোটিনামাইড অ্যাডেনিন ডাইনিউক্লিওটাইড (NAD⁺) এর সংশ্লেষণ প্ররোচিত করে। মাইটোকন্ড্রিয়াল কো-ফ্যাক্টর হিসাবে মূল ভূমিকা পালন করার পাশাপাশি, NAD বিপাকগুলি (বর্ধিত Ca²⁺ গতিশীলতার মাধ্যমে) জিএসআইএস বৃদ্ধিতে অবদান রাখতে পারে। টাইপ ২ ডায়াবেটিস আক্রান্ত ইঁদুরের ক্ষেত্রে ইমেগ্লিমিন β-কোষের ভর সংরক্ষণ করতেও দেখা গেছে। সামগ্রিকভাবে, ইমেগ্লিমিন টাইপ ২ ডায়াবেটিসের একটি মূল কারণকে লক্ষ্য করে বলে মনে হয়: ত্রুটিপূর্ণ সেলুলার শক্তি বিপাক। এই সম্ভাব্য ক্রিয়া পদ্ধতি অনন্য এবং এটি অন্যান্য প্রধান থেরাপিউটিক শ্রেণী, যার মধ্যে বিগুয়ানাইড, সালফোনাইলুরিয়া এবং গ্লুকাগন-সদৃশ পেপটাইড-১ রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্টগুলির থেকে আলাদা বলে দেখানো হয়েছে।

সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: একবারে ২ ট্যাবলেট (১,০০০ মিলিগ্রাম), সকাল ও সন্ধ্যায় দিনে দুবার। নিম্নলিখিত নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করা উচিত।

যদি একটি ডোজ মিস হয়ে যায়, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মিস করা ডোজটি গ্রহণ করা উচিত। তবে, যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দেওয়া উচিত এবং নিয়মিত ডোজিং সময়সূচি চালিয়ে যাওয়া উচিত। একবারে দুটি ডোজ কখনই গ্রহণ করা উচিত নয়।

দুর্ঘটনাক্রমে নির্ধারিত ডোজের চেয়ে বেশি গ্রহণ করলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

ইমেগ্লিমিন ট্যাবলেট নিম্নলিখিত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিলক্ষণ:

• ওষুধ বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি হাইপারসেন্সিটিভিটি
• গুরুতর কিটোসিস, ডায়াবেটিক কোমা বা প্রি-কোমা এবং ইনফিউশন ও ইনসুলিন সহ টাইপ ১ ডায়াবেটিসে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার অবিলম্বে প্রতিকারের জন্যও

সবচেয়ে সাধারণভাবে রিপোর্ট করা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া এবং কোষ্ঠকাঠিন্য। দুর্বলতা, ক্ষুধার অনুভূতি, ঘাম (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)ও হতে পারে।

গর্ভাবস্থা: গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এই পণ্যটির নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ইমেগ্লিমিন গর্ভবতী মহিলাদের বা যারা গর্ভবতী হতে পারেন তাদের ক্ষেত্রে শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন প্রত্যাশিত থেরাপিউটিক সুবিধাগুলি চিকিৎসার সাথে সম্পর্কিত সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলির চেয়ে বেশি হয়।
স্তন্যদান: স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে এই পণ্যটি প্রশাসনের সময় বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করতে হবে (প্রাণী গবেষণায় দুধে স্থানান্তর রিপোর্ট করা হয়েছে)।

এই ওষুধটি হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে। তাই উচ্চতায় কাজ করা, গাড়ি চালানো বা বিপজ্জনক যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় গভীর মনোযোগ দিন।

যদি হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণ দেখা দেয়, তবে চিনি-যুক্ত খাবার বা চিনি গ্রহণ করুন। আপনি যদি এই ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটর (আকারবোজ, ভোগলিবোজ, মিগলিটল) গ্রহণ করেন, তবে গ্লুকোজ গ্রহণ করুন।

রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট, eGFR <15 মিলিলিটার/মিনিট/১.৭৩ মি² রোগীদের জন্য ডোজ হ্রাসের প্রয়োজন হতে পারে।

অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, স্বাভাবিক সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা যুক্তিসঙ্গত, যেমন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে অশোষিত উপাদান অপসারণ করা, ক্লিনিকাল মনিটরিং (যার মধ্যে ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম প্রাপ্তি অন্তর্ভুক্ত) নিযুক্ত করা এবং প্রয়োজন হলে সহায়ক থেরাপি প্রতিষ্ঠা করা।

৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক জায়গায়, আলো থেকে সুরক্ষিত রেখে সংরক্ষণ করুন। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।